膝の内側が痛むのはなぜ？｜まず知っておくべきメカニズム

• 膝関節の構造と内側にかかる負担
• 歩行・階段・立ち上がり時に痛む理由

膝の内側が痛むのはなぜ？｜まず知っておくべきメカニズム

膝関節の構造と内側にかかる負担

「膝の内側が痛む」と感じたとき、多くの方が「年のせいかな？」と思いがちですが、実際には膝の“構造”に理由があると考えられています。

膝関節は、太ももの骨（大腿骨）とすねの骨（脛骨）、そしてお皿の骨（膝蓋骨）で構成されています。これらをつなぎ、動きをスムーズにするのが、靭帯や軟骨、半月板などの組織です。特に、膝の内側には「内側側副靱帯（MCL）」という組織があり、横方向の安定性を支えているといわれています。

問題は、歩いたり立ち上がったりする日常の動作のなかで、内側にかかる負担が集中しやすいということ。たとえばO脚傾向があると、体重が膝の内側に偏ってしまい、関節や靭帯、筋肉へのストレスが大きくなるとも指摘されています【引用元：https://rehasaku.net/magazine/knee/medial-pain/】。

また、内側の筋肉がうまく使えていなかったり、逆に過剰に緊張していたりすると、膝のバランスが崩れて内側への負担が増すといわれています。その結果として、炎症や痛みを感じるようになるケースも少なくないようです。

歩行・階段・立ち上がり時に痛む理由

「歩くと膝の内側がズキッと痛む」「階段の下りが特につらい」——こうした悩みを訴える方はとても多いです。実際、日常生活の動作の中でも“膝の曲げ伸ばし”が繰り返されるシーンでは、内側にピンポイントで負荷がかかるといわれています。

たとえば、歩行では片足で体重を支えるタイミングがあり、このときに膝の内側の構造物（靭帯や鵞足部など）に圧力がかかるとされています。特に靴のソールがすり減っていたり、歩き方の癖があると、さらに負担が偏る可能性もあるようです。

階段では、上りよりも下りの方が内側への衝撃が強くなります。これは、重力と体重のダブルパンチで膝が“押し潰される”ような力を受けるからなんですね。

また、椅子から立ち上がるときや、しゃがんだ姿勢から体を起こすときなどにも、膝の内側には引っ張るようなストレスが生じると報告されています。こうした“ちょっとした動き”が積み重なることで、痛みにつながることもあるようです【引用元：https://rehasaku.net/magazine/knee/medial-pain/】【引用元：https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/knee_osteoarthritis.html】。

「そんなことで痛くなるの？」と思われるかもしれませんが、体の使い方のちょっとした偏りが、意外にも大きな影響を及ぼしていることはよくあるようです。

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膝 内側の痛みに多い原因｜代表的な疾患と特徴

• 内側側副靱帯損傷｜スポーツ・転倒による負傷
• 鵞足炎（がそくえん）｜中高年・女性に多い慢性炎症
• 変形性膝関節症｜加齢・O脚・体重増加の影響
• 半月板損傷｜膝の引っかかり・可動域制限を伴う
• 子ども・成長期に多い「オスグッド病」なども

膝 内側の痛みに多い原因｜代表的な疾患と特徴

内側側副靱帯損傷（ないそくそくふくじんたい・そんしょう）｜スポーツや転倒後に多いと言われる

膝の内側に強い衝撃が加わったときに多いのが、「内側側副靱帯損傷」です。とくにサッカーやスキー、ラグビーなど、横からの力がかかるスポーツでよく見られると言われています。

この靱帯は、膝が内側にぐらつかないように支える役割を果たしています。そのため、倒れたときに膝をひねってしまったり、横からぶつけられたりすると傷つきやすく、結果として内側に痛みを感じるケースがあるようです。

症状としては、「押すと痛い」「内側が腫れている」「不安定感がある」といった訴えが多く、程度によっては歩くのもつらくなることもあると言われています。

鵞足炎（がそくえん）｜中高年女性に多い慢性的な炎症

膝の内側の少し下あたりがズーンと重だるく痛む場合、「鵞足炎」が関係しているかもしれません。これは、内もも〜膝下にかけて伸びる筋肉（縫工筋・薄筋・半腱様筋）が、骨に付着する部位（鵞足部）でこすれ、炎症を起こす状態のこと。

中高年の女性に多くみられるとも言われていて、特に「歩きすぎた日」や「運動後」に痛みが強くなる傾向があります【引用元：https://rehasaku.net/magazine/knee/medial-pain/】。

また、太ももや股関節の筋力が低下している人や、O脚傾向がある人に起こりやすいという報告もあり、日常的な体の使い方が原因となっていることも考えられます。

変形性膝関節症｜O脚・体重増加・加齢が影響するといわれる

膝の内側が長期間にわたって痛む、立ち上がるときにズキッとくる、そんな症状が続くときは「変形性膝関節症」の可能性もあるようです。

これは、関節の軟骨がすり減って関節の隙間が狭くなり、骨と骨がぶつかってしまうことで痛みや炎症が起きる状態です。特にO脚の人は、体重が内側に偏ってかかるため、内側の軟骨が先に傷んでしまいやすいといわれています【引用元：https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/knee_osteoarthritis.html】。

初期の段階では、朝や運動後に違和感を覚える程度ですが、進行すると階段の上り下りがつらくなったり、正座ができなくなったりすることもあるようです。加齢や体重の影響もあるため、40代以降から注意が必要とされています。

半月板損傷｜膝がひっかかる・曲げ伸ばししづらいと感じたら

スポーツ中に膝をひねったり、不意に体重がかかった拍子に痛みが出たとき、「半月板損傷」が疑われることがあります。

半月板は膝のクッションの役目を果たしており、内側と外側にそれぞれ存在します。内側半月板は動きが少ないぶん、損傷しやすい傾向があるとも言われています。

特徴的なのは、「膝がカクッとひっかかる」「動かすとコリッという音がする」「完全に曲げ伸ばしできない」など、メカニカルな症状がある点です。重度になると歩行すら困難になることもあり、注意が必要です。

成長期の子どもに多い「オスグッド病」や使いすぎによる炎症も

子どもや中学生に多い膝の痛みとしては、「オスグッド病」も有名です。これは膝のお皿の少し下が痛くなる病気で、成長期にスポーツを頑張っている子どもに多いと言われています。

また、大人でも「膝の使いすぎ」によって、滑液包炎や筋膜の緊張などが起こり、内側に炎症が生じるケースも報告されています。

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セルフチェックで原因の目安をつける方法

• いつ・どんな動作で痛むかを記録してみよう
• 押したときの痛み・腫れ・熱感の有無を確認
• 左右差・関節の動かしにくさがあるか

セルフチェックで原因の目安をつける方法

いつ・どんな動作で痛むかを記録してみよう

膝の内側が痛むとき、病院に行く前に自分でできる「セルフチェック」があります。その中でも特に役立つのが、「どの動作で痛みが出るのか」を整理してみることです。

たとえば「歩いているときにチクっとする」「階段の下りだけ痛い」「立ち上がるときにズキッと響く」といった感覚は、とても重要な情報なんです。痛みの出方やタイミングによって、関係する筋肉や靱帯、軟骨のどこにストレスがかかっているか、ある程度の目星がつくとされています【引用元：https://rehasaku.net/magazine/knee/medial-pain/】。

メモ帳やスマホのメモ機能を使って、痛みが出た日時・動作・痛みの強さなどを残しておくと、専門家に相談する際にも役立ちますよ。

押したときの痛み・腫れ・熱感の有無を確認

次に確認したいのは、「膝の内側を触ったとき、どんな感覚があるか」です。

軽く押してみて、「明確にここが痛い」と感じる場合は、靭帯や筋、腱の付着部に炎症が起きていることが多いといわれています。また、熱っぽさを感じるときは、炎症反応が強く出ているサインかもしれません。

さらに、腫れぼったい・ブヨブヨしている・明らかに左右で太さが違う、というときは、関節液や滑液包のトラブルが関係している可能性もあるようです【引用元：https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/knee_osteoarthritis.html】。

ただし、無理に強く押すと悪化することもあるため、「やさしく押して反応を見る」くらいの意識が大切です。

左右差・関節の動かしにくさがあるか

最後にチェックしたいのが、「左右差」と「膝の可動域（動きやすさ）」です。

両足を比べてみて、「右のほうが突っ張る」「左だけ曲げづらい」「片方だけ違和感が強い」ということはありませんか？このような左右差は、筋肉のバランスや関節の状態に偏りが出ているサインかもしれません。

特に膝をまっすぐに伸ばしたときや、深く曲げたときに引っかかるような感じがする場合、半月板や関節内構造の問題が疑われることもあるとされています【引用元：https://rehasaku.net/magazine/knee/medial-pain/】。

また、「昨日より動かしづらい」「少しずつ動きが悪くなっている」と感じたら、できるだけ早めに相談することがすすめられています。

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膝の内側の痛みに対するセルフケアと予防法

• 膝周囲の筋肉をほぐすストレッチ
• 鵞足炎・内側靱帯損傷に効果的な体操
• 正しい歩き方・靴の選び方
• サポーター・テーピング活用のコツ

膝の内側の痛みに対するセルフケアと予防法

膝周囲の筋肉をほぐすストレッチ

「膝の内側がなんとなく重だるい」「動き始めがつらい」——そんなときは、周囲の筋肉をやさしくほぐすストレッチが有効だと言われています。

特に、太ももの内側（内転筋）や前もも（大腿四頭筋）、さらにはお尻周り（中臀筋）の緊張をゆるめることで、膝への負担を減らすことが期待されています【引用元：https://rehasaku.net/magazine/knee/medial-pain/】。

寝転がった状態や、椅子に座ったままでもできるストレッチから始めてみましょう。ポイントは「反動をつけず、呼吸を止めないこと」。無理なく心地よい範囲でゆっくり伸ばしてあげるのがコツです。

鵞足炎・内側靱帯に効果的とされる体操

もし「鵞足炎」や「内側側副靱帯の負担」が疑われる場合には、正しい筋肉の使い方を促す体操が役立つとされています。

たとえば、股関節周辺の筋力を高める「ヒップリフト」や「サイドレッグレイズ」、足首の動きも含めた「タオルギャザー」などのエクササイズが紹介されています。これらは体の連動性を高め、結果的に膝の内側へのストレスを軽減できる可能性があるとのことです【引用元：https://rehasaku.net/magazine/knee/medial-pain/】。

「筋トレ」と聞くとハードなイメージがありますが、リハビリの一環として軽めの運動から取り入れていくのが現実的です。

正しい歩き方・靴の選び方もカギ

膝の内側に痛みが出やすい人に共通して見られるのが、「歩き方のクセ」や「靴の問題」です。

O脚気味の人は、無意識のうちに体重が内側に寄ってしまいがち。これに加えて、靴底が片方だけすり減っていたり、クッション性のない靴を履いていると、膝への衝撃がダイレクトに伝わってしまう可能性があるといわれています。

おすすめは、「かかとから着地して、足裏全体で体重移動する」歩き方。靴も、踵に安定感があり、ソールがやや柔らかめのものが適しているようです。

ちょっとした意識で膝への負担が大きく変わることもあるので、日常生活の中でこまめに見直してみると良いかもしれません。

サポーターやテーピングの活用法

痛みが強く出る日や、たくさん歩く予定がある日には、「サポーター」や「テーピング」を活用するのもひとつの手です。

ただし、サポーターを長時間つけっぱなしにすると、逆に筋肉がサボってしまい、かえって悪化することもあると言われています。そのため、「一時的にサポートする」「動くときだけつける」といったメリハリのある使い方が大切です【引用元：https://rehasaku.net/magazine/knee/medial-pain/】。

テーピングも、慣れないうちは専門家に巻いてもらったり、動画などで巻き方を確認してから使うと安心ですね。

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こんなときは整形外科へ｜受診の目安と治療法

• 数日経っても痛み・腫れ・熱感が引かない場合
• 夜間痛やじっとしていても痛む場合
• 病院で行う検査・治療（X線／MRI／注射など）
• リハビリ・装具・手術の選択肢

こんなときは整形外科へ｜来院の目安と検査法

数日経っても痛み・腫れ・熱感が引かない場合

「ちょっと動きすぎただけだろう」と思っていた膝の内側の痛み。ところが、2〜3日経っても腫れや熱感がひかない場合は、自己判断で放っておかず、整形外科に相談するタイミングだと言われています。

特に、押したときにズキッと痛む・触ると熱っぽい・膝周囲が明らかに腫れている、といった症状が続く場合は、炎症や内部構造の損傷が進行している可能性があるとされています（引用元：https://rehasaku.net/magazine/knee/medial-pain/）。

我慢すればそのうち落ち着くかも……と先延ばしにしてしまう気持ちも分かりますが、早めに検査を受けることで、大きな問題に発展する前にケアできる可能性があります。

夜間痛やじっとしていても痛む場合

もう一つのサインが「安静時の痛み」です。つまり、寝ている間や座っているときなど、膝を動かしていないときにもズキズキと痛む場合です。

こういった痛みは、単なる筋肉疲労では説明がつかず、関節内部のトラブルや慢性的な炎症が関係していることが多いといわれています（引用元：https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/knee_osteoarthritis.html）。

「動かすと痛い」ではなく「何もしなくても痛い」という状態は、やはり放っておくべきではないサインだと考えられているようです。

病院で行う検査・検査内容（X線／MRI／注射など）

整形外科では、膝の内側の痛みに対してまず視診・触診・動作チェックなどを行い、必要に応じて画像検査をすすめる流れになります。

具体的には、

• 骨の変形や関節の隙間を見るための「X線（レントゲン）」
• 半月板や靱帯など、軟部組織の損傷を確認する「MRI」
• 痛みの部位を特定する目的で行われる「局所麻酔注射」などが検討される場合があります。

ただし、検査内容は症状や年齢、日常動作への支障度によって変わるため、医師としっかり相談することがすすめられています【引用元：https://rehasaku.net/magazine/knee/medial-pain/】。

リハビリ・装具・手術の選択肢

検査結果に応じて提案されるケア方法は、かなり幅があります。たとえば、

• 軽度の変形や鵞足炎の場合は、リハビリやストレッチ中心
• 痛みが強い時期は、サポーターや膝装具で関節を安定させる
• 半月板や靱帯の損傷が大きい場合は、関節鏡下手術を検討することもある

こうした施術は「一律」ではなく、「個別対応」が基本。無理にすぐ手術をすすめられることは少なく、まずは日常生活の負担を減らすことから始めるというスタンスが一般的なようです。

その意味でも、膝の痛みに対して早めに専門家とつながることが、将来的な改善の第一歩になるとされています。

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