目次
オスグッド(オスグッド・シュラッター病)とは
- オスグッドの概要
- 好発年齢・男女比、発生スポーツ
「オスグッドって、よく聞くけど実際どんな状態なの?」
そんな疑問を持つ親御さんや学生さんは多いかもしれません。オスグッド(正式にはオスグッド・シュラッター病)は、主に成長期の子どもに起こりやすい膝の痛みの一つと言われています。特にスポーツを頑張っている時期に起こることが多く、膝のお皿の下あたりが痛むのが特徴です。成長と運動が重なる時期だからこそ、体に負担がかかりやすい状態とも考えられています。
オスグッドの概要
オスグッドは、太ももの前の筋肉(大腿四頭筋)が繰り返し引っ張られることで、膝下の骨(脛骨粗面)に負担がかかる状態と言われています。
「ジャンプした時に痛い」「走るとズキッとする」など、運動時に痛みを感じやすいのが特徴です。
なぜ成長期に多いのかというと、骨の成長スピードと筋肉の柔軟性のバランスが崩れやすいためです。骨はどんどん伸びているのに、筋肉がそれに追いつかず、引っ張る力が強くなることで痛みにつながると考えられています。
そのため、無理を続けると痛みが長引くケースもあると言われています。
引用元:
https://www.saiseikai.or.jp/medical/disease/osgood-schlatter_disease/
https://www.healthcare.omron.co.jp/pain-with/sports-chronic-pain/osgood-schlatter-disease/
好発年齢・男女比、発生スポーツ
オスグッドが起こりやすい年齢は、10〜15歳前後の成長期と言われています。特に小学校高学年から中学生に多く、男子の方がやや多い傾向があると報告されています。
これは、男子の方が筋肉量が増えやすく、運動量も多くなりやすいためと考えられています。
また、発生しやすいスポーツには特徴があります。サッカー、バスケットボール、バレーボール、陸上競技など、ジャンプやダッシュ、キック動作が多い競技は、膝への負担が大きくなりやすいと言われています。
「最近、部活が忙しくなった」「練習量が増えた」というタイミングで痛みが出始めるケースも少なくないようです。
引用元:
https://kanamiya-clinic.com/osgood
https://www.sportsanzen.org/spoanlabo/osgood.html
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オスグッドの症状と見つけ方
- 主な症状(痛み・腫れ・熱感・骨の突出)
- オスグッドと成長痛・他の膝の痛みとの違い
「最近、膝が痛いって言うけど、これってオスグッドなのかな?」
成長期のお子さんを見ていると、そんな不安が出てきますよね。オスグッドは、早めに気づいてあげることが大切と言われています。症状の特徴を知っておくことで、無理をさせずに済むケースも多いようです。ここでは、オスグッドの代表的な症状と、他の膝の痛みとの違いについて整理していきます。
主な症状(痛み・腫れ・熱感・骨の突出)
オスグッドの一番わかりやすい症状は、膝のお皿の下あたりの痛みです。走ったり、ジャンプしたり、階段を上り下りしたりした時に「ズキッ」と痛むことが多いと言われています。
また、触ると少し腫れていたり、熱っぽく感じたりすることもあります。進行すると、膝下の骨がポコッと出てきたように見えるケースもあるようです。
「練習の後は痛いけど、休むと少し楽になる」
そんな訴えがある場合、オスグッドの可能性が考えられると言われています。無理を続けると痛みが長引くこともあるため、早めに体のサインに気づくことが大切です。
引用元:
https://www.saiseikai.or.jp/medical/disease/osgood-schlatter_disease/
https://www.healthcare.omron.co.jp/pain-with/sports-chronic-pain/osgood-schlatter-disease/
オスグッドと成長痛・他の膝の痛みとの違い
「成長痛とどう違うの?」と聞かれることもよくあります。成長痛は、夜に痛みが出やすく、場所がはっきりしないことが多いと言われています。一方、オスグッドは痛む場所が膝下に集中し、運動と関係して出やすい点が特徴です。
また、ジャンパー膝やランナー膝など、他のスポーツ障害と混同されることもありますが、骨の出っ張りや押した時の痛みがある場合は、オスグッドが疑われるケースが多いようです。
見た目や痛みの出方を観察することで、ある程度の見分けがつくと言われています。
引用元:
https://www.sportsanzen.org/spoanlabo/osgood.html
https://kanamiya-clinic.com/osgood
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オスグッドの原因とリスク要因
- メカニズム(骨と筋肉の成長バランス)
- スポーツ活動と負荷要因
- その他のリスク(筋肉柔軟性・体格変化など)
「どうしてオスグッドになるの?」
これは親御さんや本人からとてもよく聞かれる質問です。実はオスグッドは、成長と運動が重なる時期特有の体の変化が大きく関係していると言われています。1つの原因だけで起こるわけではなく、いくつかの条件が重なって負担が増えることで症状が出やすくなるようです。ここでは、オスグッドの主な原因とリスク要因を順番に見ていきましょう。
メカニズム(骨と筋肉の成長バランス)
成長期の体では、骨が先にグッと伸びて、筋肉の柔軟性が追いつきにくい状態になることがあります。特に太ももの前の筋肉(大腿四頭筋)は、膝下の骨に強くつながっているため、引っ張る力が集中しやすいと言われています。
その結果、脛骨粗面と呼ばれる部分に繰り返し負担がかかり、痛みにつながるケースがあるようです。
「最近、急に背が伸びた」
「前より体が硬くなった気がする」
そんなタイミングで膝の痛みが出てきた場合、成長バランスの影響が関係している可能性も考えられています。
引用元:
https://www.saiseikai.or.jp/medical/disease/osgood-schlatter_disease/
https://www.healthcare.omron.co.jp/pain-with/sports-chronic-pain/osgood-schlatter-disease/
スポーツ活動と負荷要因
オスグッドは、スポーツ活動による繰り返し動作とも深く関係していると言われています。特に、ジャンプ・ダッシュ・キックなどの動きが多い競技では、膝への負担が大きくなりやすいようです。
部活動の練習量が急に増えた時期や、大会前で無理をしている時に痛みが出始めるケースも少なくないと言われています。
「休むと楽になるけど、練習するとまた痛い」
このような状態が続く場合、負荷の積み重ねが原因の1つになっている可能性があるようです。
引用元:
https://www.sportsanzen.org/spoanlabo/osgood.html
https://kanamiya-clinic.com/osgood
その他のリスク(筋肉柔軟性・体格変化など)
オスグッドのリスクは、運動量だけではありません。筋肉の柔軟性が低い、体格が急に変化した、体の使い方にクセがあるなど、さまざまな要素が重なって影響すると言われています。
また、ウォーミングアップ不足や、疲労がたまったまま練習を続けることも負担につながるケースがあるようです。
「同じ練習をしているのに、痛みが出る子と出ない子がいる」
そんな違いは、体の柔らかさや成長スピードの差が関係しているとも考えられています。
引用元:
https://www.omronhealthcare-ap.com/jp/healthcare/pain-with/sports-chronic-pain/osgood-schlatter-disease/
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診断・治療法(保存療法~必要時の治療)
- 診断方法(問診・触診・画像検査)
- 治療の基本(安静・運動制限)
- アイシング・ストレッチ・装具療法
- 痛みが治らない時の選択肢(専門治療・リハビリ)
「オスグッドかもしれないけど、どうやって確認するの?」
そんな不安を感じる方は少なくありません。オスグッドは、症状や体の状態を丁寧に確認しながら対応していくことが大切だと言われています。多くの場合、保存的な対応で様子を見るケースが多いようですが、痛みが長引く場合には別の選択肢が検討されることもあるようです。
診断方法(問診・触診・画像検査)
オスグッドの確認は、まず日常の運動状況や痛みの出方を聞くことから始まると言われています。そのうえで、膝下を触って痛みが出る場所を確認する触診が行われることが多いようです。
必要に応じて、レントゲンなどの画像検査で骨の状態を確認するケースもあります。骨の出っ張りや負担のかかり方を見るために行われることがあると言われています。
引用元:
https://www.saiseikai.or.jp/medical/disease/osgood-schlatter_disease/
治療の基本(安静・運動制限)
オスグッドへの対応の基本は、膝への負担を減らすことだと言われています。痛みが強い時期は、運動量を調整したり、練習内容を見直したりすることが大切と考えられています。
「完全に休まないといけないの?」と聞かれることもありますが、状態に合わせて無理のない範囲で調整するケースも多いようです。
引用元:
https://www.ishigami-seikei-cl.com/osgood/
アイシング・ストレッチ・装具療法
運動後に膝を冷やすアイシングは、負担を和らげるために行われることが多い方法です。また、太もも周りのストレッチで筋肉の柔軟性を保つことも、負担軽減につながると言われています。
オスグッドバンドなどの装具を使い、膝下への引っ張る力を分散させる方法が選ばれることもあるようです。
引用元:
https://www.zamst.jp/tetsujin/knee/osgood-disease/
痛みが治らない時の選択肢(専門治療・リハビリ)
安静やセルフケアを続けても痛みが改善しづらい場合、専門的な検査やリハビリ的な対応が検討されることもあると言われています。体の使い方や筋肉バランスを見直すことで、負担のかかり方が変わるケースもあるようです。
「なかなか良くならない」と感じたら、早めに専門家へ相談することも1つの選択肢だと考えられています。
引用元:
https://nishihara-seikei.com/2023/03/27/osgood/
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予防と日常ケア
- 予防ストレッチとウォーミングアップ
- 練習計画の調整(負荷管理)
- 復帰時の目安・段階的な運動再開
「オスグッドって、予防できないの?」
そう聞かれることはとても多いです。完全に防ぐことは難しいと言われていますが、日常のケアや練習の工夫で、膝への負担を減らせる可能性はあるようです。特に成長期は体が大きく変わる時期なので、ちょっとした意識の違いが負担軽減につながることもあると言われています。
予防ストレッチとウォーミングアップ
予防の基本として大切なのは、運動前後のウォーミングアップとストレッチです。太ももの前後や股関節まわりをゆっくり動かすことで、筋肉の柔軟性を保ちやすくなると言われています。
ただし、強く伸ばしすぎると逆に負担になることもあるため、「気持ちいい」と感じる範囲で行うことが大切と考えられています。
「忙しくて準備運動を省いてしまう」
そんな時ほど、膝への負担が大きくなりやすいとも言われています。短時間でも体を温める意識を持つことがポイントの1つです。
引用元:
https://www.sportsanzen.org/spoanlabo/osgood.html
練習計画の調整(負荷管理)
オスグッドの予防には、練習量の管理も重要だと言われています。急に運動量が増えると、膝にかかる負担が一気に大きくなるケースがあるようです。
そのため、連日の強い練習が続いている場合は、休養日を入れるなどの調整が負担軽減につながると考えられています。
「毎日やらないと不安」
そんな気持ちになることもありますが、休むことも練習の一部だと考える視点も大切だと言われています。
復帰時の目安・段階的な運動再開
痛みが落ち着いたあと、いきなり元の練習に戻すのは不安ですよね。復帰の目安としては、日常動作で痛みが出にくくなっていることが1つのポイントと言われています。
最初は軽いジョギングや基礎動作から始め、徐々に強度を上げていく方法がすすめられるケースも多いようです。
「もう大丈夫そう」と感じても、体の中では負担が残っていることもあると言われています。段階的に運動量を戻すことが、再発予防につながると考えられています。
引用元:
https://www.yspc-ysmc.jp/column/rehabilitation/rehabili-column-201308.html
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