目次
四十肩とは？（正式名称・基本的な考え方）
- 四十肩の正式名称（肩関節周囲炎）
- 四十肩と五十肩の違い
- 肩こり・筋肉痛との違い
四十肩とは？（正式名称・基本的な考え方）
「最近、肩が上がらないんだけど…これって四十肩？」
こんなふうに感じて検索された方も多いかもしれませんね。四十肩とは、肩の痛みや動かしづらさが続く状態を指す一般的な呼び方で、正式には「肩関節周囲炎」と呼ばれています。肩関節のまわりにある筋肉や腱、関節包などに炎症が起こることで、痛みや可動域の制限が出ると言われています。
ただし、原因がひとつに特定できないケースも多く、「気づいたら痛くなっていた」という声もよく聞かれます。
四十肩の正式名称（肩関節周囲炎）
医療的には、四十肩は肩関節周囲炎と呼ばれる状態をまとめた名称です。加齢や肩の使い方、血流の変化などが関係している可能性があると言われていますが、はっきりした引き金が見つからないことも少なくありません。
引用元：https://kumanomi-seikotu.com/blog/3293/
四十肩と五十肩の違い
「四十肩と五十肩って違うの？」とよく聞かれますが、実は症状や状態に大きな違いはないとされています。40代で起これば四十肩、50代で起これば五十肩と呼ばれることが多い、という年齢による呼び分けです。呼び方が違うだけ、と考えられています。
引用元：https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/frozen_shoulder.html
肩こり・筋肉痛との違い
肩こりや筋肉痛は、動かすと楽になったり、一時的な張り感が中心になることが多いですよね。一方、四十肩は腕を上げる・後ろに回す動作で強い制限が出やすく、夜間に痛みが出ることもあると言われています。「そのうちよくなるかな」と放置してしまうと、動かしづらさが長引くケースもあるため、違いを知っておくことが大切です。
引用元：https://medicalnote.jp/contents/160120-002-YK
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四十肩が起こる主な原因
- 加齢による肩関節周囲組織の変化
- 炎症・関節包や腱板との関係
- 姿勢・生活習慣との関係
- 明確な原因が特定できないケースが多い点
四十肩が起こる主な原因
「どうして四十肩になるの？」
来院時によく聞かれる質問です。実は、四十肩はこれが原因ですと言い切れるものが少なく、いくつかの要素が重なって起こると言われています。ここでは、よく挙げられる考え方を整理してみますね。
加齢による肩関節周囲組織の変化
まず多く語られるのが、加齢による肩まわりの組織の変化です。年齢を重ねると、肩関節を支える筋肉や腱、関節包の柔軟性が低下しやすくなると言われています。その結果、ちょっとした動きでも負担がかかりやすくなり、炎症につながる可能性があると考えられています。
引用元：https://kumanomi-seikotu.com/blog/3293/
炎症・関節包や腱板との関係
「炎症って聞くと怖い…」と感じる方もいますが、四十肩では関節包や腱板と呼ばれる組織に炎症が起こるケースがあると言われています。これにより、肩を動かしたときの痛みや、可動域の制限が出やすくなるそうです。ただし、すべての人に同じ変化が起こるわけではない点も特徴です。
引用元：https://medicalnote.jp/contents/160120-002-YK
姿勢・生活習慣との関係
「普段の姿勢も関係ありますか？」という質問も多いです。長時間のデスクワークや猫背姿勢、肩を動かす機会が少ない生活習慣は、肩関節の動きを小さくしてしまう可能性があると言われています。結果として、肩まわりの血流や柔軟性に影響することも考えられています。
引用元：https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/frozen_shoulder.html
明確な原因が特定できないケースも多い
実際のところ、四十肩ははっきりした原因が特定できないケースが多いと言われています。「特別なケガをした覚えがないのに痛くなった」という声も珍しくありません。だからこそ、無理に自己判断せず、状態に合わせて体をいたわりながら様子を見ることが大切だと考えられています。
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四十肩の症状と進行段階の特徴
- 急性期（強い痛み・夜間痛）
- 拘縮期（動かしにくさ・可動域制限）
- 回復期（痛みの軽減と動きの回復）
- 日常生活で困りやすい動作例
四十肩の症状と進行段階の特徴
「四十肩って、ずっと同じ痛みが続くんですか？」
来院時によく聞かれる質問ですが、四十肩の症状はいくつかの段階を経て変化していくと言われています。痛みが強い時期もあれば、動かしづらさが目立つ時期もあり、経過には個人差があるのが特徴です。ここでは代表的な進行段階と、日常生活で困りやすいポイントを整理します。
急性期（強い痛み・夜間痛）
初期に多いのが急性期です。「何もしていないのにズキズキする」「夜、寝返りで目が覚める」といった強い痛みや夜間痛が出やすいと言われています。この時期は、腕を上げる・後ろに回すと痛みが出やすく、無理に動かすとつらさが増すこともあるそうです。
引用元：https://medicalnote.jp/contents/160120-002-YK
拘縮期（動かしにくさ・可動域制限）
痛みが少し落ち着いてくると、「痛みよりも動かしにくさが気になる」という拘縮期に入るケースがあります。肩関節の動きが小さくなり、可動域が制限される状態が続くと言われています。高い所に手を伸ばす、背中に手を回す動作が特にしづらく感じやすい時期です。
引用元：https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/frozen_shoulder.html
回復期（痛みの軽減と動きの回復）
その後、少しずつ痛みが軽くなり、肩の動きが戻ってくる回復期に移行すると言われています。ただし、「急に元どおりになる」というより、時間をかけて徐々に改善していくケースが多いようです。焦らず経過を見ることが大切だと考えられています。
引用元：https://kumanomi-seikotu.com/blog/3293/
日常生活で困りやすい動作例
四十肩では、洗髪や服の着脱、エプロンのひもを結ぶ動作など、普段は意識しない動きが負担になることがあります。「こんなことで？」と感じる動作ほど、肩への影響が出やすいと言われています。
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四十肩のセルフチェックと見極めポイント
- 腕を上げる・後ろに回す動作チェック
- 痛みの出方・時間帯の確認
- 放置してよいケースと注意が必要なサイン
四十肩のセルフチェックと見極めポイント
「これって四十肩かも？」と感じたとき、まずは自分で確認できるポイントを押さえておくと整理しやすいと言われています。セルフチェックはあくまで目安ですが、今の状態を把握するヒントになります。
腕を上げる・後ろに回す動作チェック
まず試しやすいのが動作チェックです。「腕を横や前から上に上げられるか」「背中に手を回せるか」をゆっくり確認してみましょう。四十肩では、ある角度から急に動かしづらくなることが多いと言われています。無理に動かす必要はなく、「ここで止まる感じがあるか」を見る意識で十分です。
引用元：https://kumanomi-seikotu.com/blog/3293/
痛みの出方・時間帯の確認
次に注目したいのが痛みの出方です。「動かしたときだけ痛いのか」「じっとしていてもズキズキするのか」「夜に強くなるか」など、時間帯も含めて振り返ってみましょう。四十肩では、夜間に痛みを感じやすいケースがあると言われています。生活の中でいつつらくなるかを把握することが大切だと考えられています。
引用元：https://medicalnote.jp/contents/160120-002-YK
放置してよいケースと注意が必要なサイン
「そのうち落ち着くかな」と様子を見る方もいますが、痛みが強く続く場合や日常生活に支障が出ている場合は注意が必要と言われています。また、しびれや強い脱力感を伴う場合は、四十肩以外の可能性も考えられるそうです。セルフチェックは判断材料のひとつとして活用し、無理をしないことが重要だとされています。
引用元：https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/frozen_shoulder.html
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四十肩の対処法と受診の目安
- 日常生活でできる基本的な対処法
- 痛みが強い時に避けたい行動
- 病院・整形外科を受診するタイミング
- 一般的な治療の考え方（保存療法中心）
四十肩の対処法と来院の目安
「四十肩っぽいけど、どう対処すればいい？」
来院前にこう悩む方は少なくありません。四十肩は段階や痛みの強さによって、向いている対処が変わると言われています。ここでは日常で意識したいポイントと、来院を考える目安を整理します。
日常生活でできる基本的な対処法
まず大切なのは、肩に負担をかけすぎないことです。痛みがある時期は、無理に腕を大きく動かさず、楽な範囲で過ごすことが基本だと言われています。入浴で体を温めたり、同じ姿勢を長時間続けない工夫も、肩まわりの緊張を和らげる一助になると考えられています。
引用元：https://kumanomi-seikotu.com/blog/3293/
痛みが強い時に避けたい行動
「動かした方がいいって聞いたけど？」と迷う声もありますが、痛みが強い時期に無理な運動や勢いをつけた動作は控えた方がよいと言われています。我慢して動かすことで、つらさが増すケースもあるそうです。違和感が出たら、いったん立ち止まる意識が大切だと考えられています。
病院・整形外科を来院するタイミング
では、どの段階で来院を考えるべきなのでしょうか。夜間痛が続く、日常動作に支障が出ている、痛みが長引いて不安が強い場合は、早めに整形外科などで相談する目安になると言われています。
引用元：https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/frozen_shoulder.html
一般的な検査の考え方（保存療法中心）
四十肩では、手術ではなく保存療法を中心に進める考え方が一般的と言われています。状態に応じて画像検査やリハビリなどが検討されることもあるそうです。焦らず、体の反応を見ながら進める姿勢が重要だと考えられています。
引用元：https://medicalnote.jp/contents/160120-002-YK
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しびれや痛みを感じる箇所を部分的揉んだりしても症状は緩和されません。
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