五十肩とは？肩が痛くて上がらない状態の特徴

・五十肩の主な症状

・四十肩との違い

・日常生活で起こりやすい困りごと

五十肩は、ある日突然「肩が痛くて動かしにくい」と感じることから始まることが多い症状です。
一般的には肩関節の周囲に炎症が起こり、腕を上げたり後ろに回したりする動きがしづらくなる状態を指すと言われています。

「肩が上がらないだけでしょ？」と思われる方もいますが、実際には日常生活に影響することも少なくありません。たとえば、服を着る動作や髪を結ぶ動作、背中に手を回す動きなど、普段何気なく行っている動作が急にしづらくなることがあります。

患者さんからもよくこんな声を聞きます。
「腕を上げようとすると途中で止まるんです」
「夜になると肩がズキズキして眠りにくいんですよ」

このように、五十肩は単なる肩こりとは違い、肩の動きと痛みの両方に関係する状態と言われています。特に40代〜60代に多い傾向があるため、一般的には四十肩・五十肩と呼ばれることがあります。

ただし、肩の痛みの原因は一つではありません。腱板のトラブルや関節の炎症など、さまざまな要因が関係している可能性があるとも言われています。似た症状の体の状態もあるため、「肩が動かない」「強い痛みが続く」といった場合は、状態を確認することも大切とされています。

引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/064/
引用元：https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/frozen_shoulder.html

五十肩の主な症状

五十肩の特徴としてよく知られているのが、「肩の痛み」と「肩が動かしにくい」という2つの症状です。

たとえば、こんな経験はありませんか？

「腕を上げようとすると途中で痛い」
「背中に手を回すと肩がつっぱる感じがする」

このような動作の制限は、五十肩でよく見られる症状と言われています。

また、痛みの出方にも特徴があります。昼間よりも夜に痛みを感じやすいことがあり、「夜になると肩がズキズキして眠りにくい」という方も少なくありません。これを夜間痛と呼ぶこともあるそうです。

さらに、肩の動きが少しずつ制限されていくケースもあると言われています。最初は軽い違和感だけだったのに、時間が経つと腕が上げづらくなったり、服の着替えが大変になったりすることもあるようです。

ただし、肩の痛みにはさまざまな原因があります。似た症状の体の状態として、腱板のトラブルや関節の炎症などが関係する場合もあると報告されています。そのため、痛みが長く続く場合は、体の状態を確認することが大切と言われています。

引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/064/
引用元：https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/frozen_shoulder.html

四十肩との違い

「四十肩と五十肩って何が違うの？」
こういった質問をされることは少なくありません。

結論から言うと、四十肩と五十肩は基本的に同じ状態を指すことが多いと言われています。医学的には「肩関節周囲炎」と呼ばれることがあり、年齢によって呼び方が変わるケースが多いそうです。

たとえば、40代で症状が出た場合は四十肩、50代で出た場合は五十肩と呼ばれることがあります。ただ、体の中で起こっている変化は大きく変わらないことが多いと言われています。

患者さんの中には、
「年齢の問題だから仕方ないのかな…」
と感じる方もいます。

ですが、肩の痛みや動きにくさは年齢だけが原因とは限らないとも言われています。肩関節の周囲にある筋肉や腱、関節の組織などが影響している可能性もあるそうです。

そのため、「四十肩だから大丈夫」「五十肩だから放っておけばいい」と決めつけず、体の状態を確認しながら生活の中で肩をいたわることが大切と言われています。

引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/064/

日常生活で起こりやすい困りごと

五十肩になると、普段の生活の中で「こんなに肩を使っていたんだ」と感じる場面が増えることがあります。

たとえば、こんな動作です。

・洗濯物を干す
・髪を結ぶ
・服を着替える
・車のシートベルトを取る

どれも日常的な動きですが、肩が上がりにくくなると急にしづらくなることがあると言われています。

患者さんからも、こんな声をよく聞きます。
「ブラジャーのホックが留められないんです」
「上の棚の物が取れなくて困ります」

また、寝ているときに肩の痛みを感じるケースもあると言われています。夜に肩の痛みが強くなると、寝返りのたびに目が覚めてしまうこともあるようです。

こうした日常生活の不便さが続くと、体を動かすこと自体が不安になる方もいます。ただ、肩をまったく動かさない状態が続くと、関節の動きがさらに硬くなる可能性があるとも言われています。

そのため、体の状態に合わせながら無理のない範囲で肩を動かすことが大切と言われています。

引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/064/
引用元：https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/frozen_shoulder.html

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五十肩の主な原因

・肩関節周囲の炎症

・腱板や関節包のトラブル

・加齢や運動不足との関係

「五十肩って、どうして起こるんですか？」
この質問は、来院される方からよく聞かれます。実際のところ、五十肩の原因は一つだけではなく、いくつかの要素が重なって起こると言われています。

一般的には、肩関節の周囲に炎症が起こることや、肩の組織の変化が関係している可能性があると考えられています。肩の関節は体の中でも特に動く範囲が広い関節のため、筋肉や腱、関節の袋などさまざまな組織が関わっているのが特徴です。

たとえば、肩の関節の周囲に炎症が起こると、腕を上げたり回したりする動きがしづらくなることがあると言われています。また、肩の中にある腱や関節を包む組織のトラブルも関係する場合があるそうです。

患者さんの中には、
「急に肩が痛くなったんです」
とおっしゃる方もいます。

ただ、実際には少しずつ肩の状態が変化していて、あるタイミングで症状として現れるケースもあると言われています。さらに、加齢や運動不足などの生活習慣が影響する可能性もあると考えられています。

そのため、五十肩の原因を理解することは、肩の状態を考えるうえでも大切と言われています。まずは、どのような体の変化が関係しているのかを知ることから始めてみるとよいかもしれません。

引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/064/
引用元：https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/frozen_shoulder.html

肩関節周囲の炎症

五十肩の原因としてよく知られているのが、肩関節の周囲に起こる炎症です。

「炎症ってどういうこと？」と思う方もいるかもしれません。簡単に言うと、肩の関節の周りの組織が刺激を受けて、痛みや動かしづらさが出ている状態のことを指すと言われています。

肩の関節は、筋肉や腱、靭帯、関節を包む袋など、多くの組織によって支えられています。これらの組織のどこかに炎症が起こると、腕を上げたり回したりするときに痛みが出る場合があるそうです。

患者さんからも、
「途中までは腕が上がるんですけど、そこから痛くて上がらないんです」
という声を聞くことがあります。

こうした症状は、肩関節周囲の炎症によって動きが制限されている可能性があると言われています。また、炎症が強い時期には、安静にしていてもズキズキした痛みを感じることがあるとも報告されています。

ただし、炎症の原因はさまざまで、肩の使い方や体の状態が関係することもあるそうです。炎症が落ち着くにつれて痛みが変化するケースもあると言われています。

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腱板や関節包のトラブル

五十肩の原因としてもう一つよく挙げられるのが、腱板や関節包と呼ばれる組織のトラブルです。

「聞き慣れない言葉ですよね。」
少し簡単に説明すると、腱板は肩の動きを支える筋肉の腱の集まりのことを指すと言われています。また、関節包は肩の関節を包み込む袋のような組織とされています。

これらの組織に炎症や硬さが生じると、肩の動きが制限されることがあると言われています。特に関節包が硬くなると、腕を上げたり回したりする動きがしづらくなるケースがあるそうです。

患者さんの中には、
「後ろに手を回すのがつらいんです」
「エプロンのひもが結べません」

といった相談をされる方もいます。こうした動きの制限は、腱板や関節包の状態が関係している可能性があると言われています。

ただし、肩の組織の変化は人によって異なるとも報告されています。そのため、痛みや動きの状態を見ながら体の状況を確認することが大切と考えられています。

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加齢や運動不足との関係

五十肩は、40代〜60代に多いと言われています。そのため、「年齢が原因なのでは？」と感じる方も多いかもしれません。

実際、加齢によって肩の組織の柔軟性が変化することが関係している可能性があると考えられています。年齢を重ねると、筋肉や腱、関節の組織が少しずつ硬くなりやすいとも言われています。

また、運動不足も影響する要素の一つと考えられています。肩を動かす機会が少ない生活が続くと、関節の動きが小さくなる場合があるそうです。

「デスクワークが多くて肩をほとんど動かしていないんです」
という方も少なくありません。

こうした生活習慣が続くと、肩の動きが徐々に硬くなることがあると言われています。その状態で急に腕を動かしたり、重い物を持ったりすると、肩に負担がかかる可能性もあると考えられています。

もちろん、年齢だけが原因とは限らないとも言われています。体の使い方や姿勢、日常生活の習慣など、さまざまな要因が重なって五十肩の症状につながることがあるそうです。

引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/064/
引用元：https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/frozen_shoulder.html

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五十肩を改善するために知っておきたい基本

・五十肩の経過（炎症期・拘縮期・回復期）

・痛みがある時期の過ごし方

・回復期に大切な肩の運動

五十肩を改善していくためには、「今どの段階なのか」を知ることが大切と言われています。
肩の痛みが出たとき、「とにかく動かしたほうがいいの？それとも安静？」と迷う方も多いのではないでしょうか。

実際、五十肩は時間の経過とともに状態が変化していくことが多く、一般的にはいくつかの段階を経て改善していくと言われています。痛みが強い時期、肩が動きにくい時期、少しずつ動きが戻る時期など、それぞれ特徴があるとされています。

患者さんからもよく聞くのが、
「最初は痛みだけだったのに、だんだん肩が上がらなくなってきたんです」
という話です。

このように、五十肩の症状は時間とともに変化するケースがあるため、その時期に合った過ごし方や体の使い方を意識することが大切と考えられています。痛みがある時期に無理をして動かすと負担になる場合もある一方で、肩をまったく動かさない状態が続くと動きが硬くなる可能性もあると言われています。

つまり、「今の肩の状態に合った対応」を知ることが、五十肩の改善を考えるうえで重要と言われています。まずは、五十肩の一般的な経過を理解することから始めてみましょう。

引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/064/
引用元：https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/frozen_shoulder.html

五十肩の経過（炎症期・拘縮期・回復期）

五十肩は、一般的に3つの段階を経て変化していくことが多いと言われています。
それが「炎症期」「拘縮期」「回復期」と呼ばれる時期です。

まず最初に現れることが多いのが炎症期です。この時期は肩の痛みが強く出やすく、腕を上げたり動かしたりすると痛みを感じやすいと言われています。夜間にズキズキするような痛みを感じる方もいるようです。

患者さんの中にも、
「夜になると肩が痛くて眠りにくいんです」
という声があります。

次に訪れることが多いのが拘縮期です。この時期は痛みが少し落ち着く一方で、肩の動きが制限されることがあると言われています。腕が上がりにくい、背中に手を回しづらいといった状態を感じることもあるようです。

そして最後に回復期に入ると、少しずつ肩の動きが戻ってくることがあるとされています。ただし、回復のスピードには個人差があるとも報告されています。

このように、五十肩は段階ごとに体の状態が変わることが多いと言われています。そのため、それぞれの時期に合った体の使い方を意識することが大切と考えられています。

引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/064/

痛みがある時期の過ごし方

炎症期のように痛みが強い時期は、「どのように過ごせばいいのか迷う」という方も多いようです。

患者さんからも、
「痛いけど動かしたほうがいいですか？」
と相談されることがあります。

一般的には、強い痛みがある時期は無理に肩を動かさないことが大切と言われています。痛みを我慢して大きく動かすと、肩に負担がかかる可能性があると考えられているためです。

ただし、まったく動かさない状態が長く続くと、肩の動きが硬くなる場合もあると言われています。そのため、日常生活の中で無理のない範囲で肩を使うことが意識されることもあるようです。

たとえば、
・急に腕を大きく上げない
・重い物を無理に持たない
・痛みが強い動作を繰り返さない

といった体の使い方を心がけることが大切と言われています。

また、夜間に肩の痛みが強くなる場合は、寝る姿勢を工夫することで体の負担が変わることもあると報告されています。痛みがある時期は、体の状態を見ながら無理をしない生活が大切とされています。

引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/064/
引用元：https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/frozen_shoulder.html

回復期に大切な肩の運動

五十肩の回復期では、少しずつ肩の動きを広げていくことが大切と言われています。

患者さんの中には、
「痛みが減ってきたけど、肩がまだ動きにくいんです」
と感じる方もいます。

回復期では、肩の関節の動きを取り戻すために、無理のない範囲で肩を動かすことが意識されることがあるそうです。長期間動かさない状態が続くと、関節の動きが小さくなる場合があると考えられているためです。

たとえば、
・ゆっくり腕を上げる運動
・肩を軽く回す動き
・肩周りを動かすストレッチ

などが行われることもあると言われています。

ただし、痛みを我慢して無理に動かすことはおすすめされていません。肩の状態を確認しながら、少しずつ動かしていくことが大切とされています。

また、姿勢や日常生活の動作も肩の負担に関係することがあると言われています。肩の動きを取り戻すためには、運動だけでなく生活の中で体の使い方を見直すことも重要と考えられています。

引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/064/
引用元：https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/frozen_shoulder.html

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五十肩の改善に役立つセルフケア

・自宅でできるストレッチ

・肩周りの可動域を広げる運動

・生活動作で意識したいポイント

五十肩の改善を考えるとき、「自分でできることはありますか？」と質問される方は少なくありません。実際、肩の状態に合わせたセルフケアを取り入れることで、肩の動きを保つことにつながる場合があると言われています。

ただし、ここで注意したいのは「強くやればいいわけではない」という点です。五十肩の時期や痛みの強さによって、適した動き方が変わる可能性があるとも言われています。たとえば、炎症が強い時期には無理に動かすことで肩に負担がかかることもあるそうです。一方で、回復期には少しずつ肩を動かしていくことが大切とされています。

患者さんからも、こんな声を聞くことがあります。
「ストレッチってやった方がいいんですか？」
「動かすと悪化しそうで怖いんです」

こうした不安はとても自然なことです。基本的には、痛みの出にくい範囲で体を動かすことがポイントと考えられています。また、日常生活の動き方を少し意識するだけでも、肩への負担が変わる場合があると言われています。

ここでは、自宅で取り入れやすいストレッチや運動、そして生活動作の中で意識したいポイントについて紹介します。無理なく続けられる方法を見つけることが、五十肩のセルフケアでは大切と考えられています。

引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/064/
引用元：https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/frozen_shoulder.html

自宅でできるストレッチ

五十肩のセルフケアとしてよく紹介されているのが、自宅で行えるストレッチです。
「ストレッチって難しい動きが必要ですか？」と聞かれることがありますが、実際にはシンプルな動きでも肩をゆっくり動かすことにつながると言われています。

たとえば、腕を前に伸ばしてゆっくり上げたり、壁に手をついて少しずつ腕を上げていく方法などがあります。こうした動きは、肩の関節の動きを少しずつ広げる目的で行われることがあるそうです。

ただし、ここで大切なのは「痛みを我慢して行わない」ということです。
患者さんの中には、
「伸ばした方が効きそうだから強くやってしまうんです」
という方もいます。

ですが、痛みを強く感じるほど無理に伸ばすことは、肩への負担につながる可能性があると言われています。そのため、ゆっくりした動きで、つらくない範囲で行うことが基本とされています。

また、ストレッチは一度にたくさん行うより、短い時間でも続けることが大切とされています。日常生活の中で無理なく取り入れることが、セルフケアを続けるポイントと言われています。

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肩周りの可動域を広げる運動

五十肩では、肩の可動域が小さくなることがあると言われています。そのため、回復期には肩周りの動きを少しずつ広げる運動が取り入れられることがあります。

「運動って筋トレのことですか？」
と聞かれることがありますが、ここでいう運動は必ずしも強い筋力トレーニングではありません。多くの場合、肩をゆっくり動かす運動が中心とされています。

たとえば、腕を前後に軽く振る動きや、腕を円を描くように動かす方法などがあります。こうした運動は、肩の関節を少しずつ動かすことを目的に行われるケースがあるそうです。

患者さんの中には、
「動かした方がいいのか、休んだ方がいいのか迷うんです」
という方もいます。

一般的には、痛みの強さや時期を見ながら無理のない範囲で動かすことが大切と言われています。急に大きく動かそうとするよりも、少しずつ肩の動きを広げていくイメージのほうが取り組みやすいこともあるようです。

引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/064/
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生活動作で意識したいポイント

五十肩のセルフケアでは、ストレッチや運動だけでなく、日常生活の動き方も大切と言われています。普段の生活の中で肩をどのように使うかによって、肩への負担が変わる場合があるためです。

たとえば、高い場所の物を取るときに無理に腕を伸ばしてしまうと、肩に強い負担がかかる可能性があります。そんなときは、踏み台を使ったり体の向きを変えたりすることで、肩への負担を減らせることがあると言われています。

また、重い荷物を持つときも注意が必要とされています。
「片方の肩ばかり使ってしまうんです」
という方もいますが、同じ側ばかりに負担がかかると肩周りの筋肉に影響する可能性があるとも言われています。

さらに、長時間同じ姿勢でいることも肩に負担がかかる要因の一つと考えられています。デスクワークが続く場合には、時々肩を軽く動かすだけでも体の状態が変わることがあるそうです。

このように、生活の中で肩の使い方を少し意識することが、セルフケアの一つにつながると言われています。

引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/064/
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五十肩が改善しない場合の対処

・病院や整形外科で行われる治療

・受診を検討したほうがよい症状

・再発を防ぐための生活習慣

五十肩は時間の経過とともに変化していくことが多いと言われていますが、なかには「なかなか改善しない」と感じるケースもあります。
「セルフケアをしているのに肩の痛みが続くんです」
「腕が上がらない状態が長く続いていて不安です」

こうした相談は珍しくありません。実際、五十肩の症状や経過には個人差があると言われており、改善までの期間も人によって違う可能性があるとされています。

また、肩の痛みにはさまざまな体の状態が関係している場合もあると言われています。たとえば、肩関節の炎症だけでなく、腱板のトラブルや他の肩の状態が関係している可能性も考えられるそうです。

そのため、セルフケアを続けても症状が変わらない場合には、体の状態を確認することが大切とされています。体の状態を客観的に見てもらうことで、今の肩の状況がわかりやすくなることもあると言われています。

ここでは、五十肩が改善しない場合に考えられる対処として、病院で行われる検査や、来院を検討したほうがよい症状、さらに再発を防ぐための生活習慣について紹介します。

引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/064/
引用元：https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/frozen_shoulder.html

病院や整形外科で行われる検査

五十肩の症状が長く続く場合、病院や整形外科では肩の状態を確認するための検査が行われることがあると言われています。

「どんなことをするんですか？」と不安に感じる方もいるかもしれませんが、一般的には肩の動きや痛みの出方を確認する触診や、画像検査などが行われるケースがあるそうです。

たとえば、肩をどの方向に動かすと痛みが出るのか、腕の動く範囲はどれくらいなのかを確認することがあります。また、必要に応じてレントゲンやMRIなどの画像検査で肩の内部の状態を確認する場合もあると言われています。

患者さんの中には、
「五十肩だと思っていたけど別の原因だった」
というケースもあるとされています。

肩の痛みは腱板のトラブルなど、ほかの体の状態が関係する場合もあると言われています。そのため、症状が長く続く場合には、体の状態を確認することが大切と考えられています。

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来院を検討したほうがよい症状

五十肩の痛みは時間とともに変化していくことが多いと言われていますが、次のような症状がある場合には、来院を検討することが大切とされています。

たとえば、次のようなケースです。

・肩の痛みが長く続いている
・腕がほとんど上がらない
・夜間の痛みが強く眠りにくい
・肩の動きが急に悪くなった

「そのうちよくなるかな」と思って様子を見る方もいますが、肩の痛みの原因が五十肩以外である可能性もあると言われています。

患者さんからも、
「もっと早く見てもらえばよかったです」
という声を聞くことがあります。

また、肩の状態によっては動かし方に注意が必要なケースもあると言われています。そのため、痛みや動きの制限が強い場合には、体の状態を確認することが安心につながる場合もあるそうです。

引用元：https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/frozen_shoulder.html
引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/064/

再発を防ぐための生活習慣

五十肩の症状が落ち着いてきたあとも、肩の使い方や生活習慣を見直すことが大切と言われています。

「一度改善したらもう大丈夫ですか？」
と質問されることがありますが、肩の動きが小さくなる生活が続くと、再び肩の状態に影響する可能性があるとも言われています。

たとえば、長時間同じ姿勢が続く生活や、肩をほとんど動かさない生活は、肩周りの筋肉や関節の動きに影響する可能性があると考えられています。

特にデスクワークが多い方は、
「気づいたら何時間も同じ姿勢でした」
というケースも少なくありません。

そのため、日常生活の中で肩を軽く動かす習慣を作ることが大切と言われています。たとえば、肩回しや軽いストレッチを取り入れることで、肩の動きを保ちやすくなる可能性があるとされています。

また、姿勢も肩の負担に関係する要素の一つと考えられています。猫背の姿勢が続くと肩周りの筋肉に負担がかかる場合もあると言われています。

このように、日常生活の中で肩の使い方を少し意識することが、再発予防につながる可能性があるとされています。

引用元：https://therapistplanet.co.jp/column/064/
引用元：https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/frozen_shoulder.html

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