目次
1. 腰痛と股関節の関係とは？
骨盤を介してつながる構造
腰椎と股関節は、骨盤を中心に機能的につながっていると言われています。骨盤は上に腰椎、下に股関節をつなぐ“中継地点”のような存在です。そのため、どちらか一方の動きが悪くなると、もう一方が影響を受けやすい構造になっています。
たとえば股関節が十分に曲がらない場合、前かがみ動作をするときに腰椎の動きが増えやすくなると考えられています。こうした代償動作が繰り返されることで、腰部の筋肉や関節にストレスがかかる可能性があると言われています。
実際に、股関節の可動域制限と慢性腰痛の関連を示唆する報告もあり、腰と股関節をセットで評価する重要性が指摘されています。
引用元：https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7590845/
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2. 股関節の不調が腰痛に与える影響
可動域制限と筋力低下の影響
股関節の動きが硬くなると、歩行や立ち上がり動作のパターンが変わることがあると言われています。本来は股関節で吸収できるはずの負荷を、腰部が代わりに引き受ける形になるため、腰に違和感が出やすくなるケースもあるようです。
特に中殿筋や大殿筋といったお尻の筋肉が弱くなると、骨盤の安定性が低下すると指摘されています。その結果、片脚立ちや歩行時に体が左右へ揺れやすくなり、腰部の筋肉が過剰に働く可能性があると考えられています。
「腰が悪い」と感じていても、実は股関節まわりの機能低下が背景にある場合もあるため、両方を同時にみることが大切だと言われています。
引用元：https://www.jstage.jst.go.jp/article/cjpt/2013/0/2013_48101755/_article
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3. 同時に症状が出るケースと関連疾患
ヒップスパイン症候群とは
腰痛と股関節痛が同時にみられる状態として、ヒップスパイン症候群が知られています。これは股関節と腰椎の両方に問題が存在し、互いに影響し合う状態を指す概念だと言われています。
股関節の変形や可動域低下がある場合、腰椎の負担が増えることがあるとされ、その逆も考えられています。痛みの出どころが一方だけとは限らないため、触診や画像検査などを含めた総合的な評価が重要だと指摘されています。
しびれや強い痛み、夜間痛などがある場合は整形外科での検査がすすめられることもあるようです。自己判断だけで済ませず、必要に応じて専門家に相談することが大切だと考えられています。
引用元：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2835507/
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4. 体の動きの関連性（科学的エビデンス）
腰椎と股関節の運動連鎖
腰椎と股関節は「運動連鎖」という考え方で説明されることがあります。前屈やしゃがみ込みなどの動作では、股関節と腰椎が一定のバランスで動くのが理想的だと言われています。
しかし、股関節の伸展や屈曲が制限されると、その不足分を腰椎が補う傾向があると報告されています。こうしたアンバランスが続くことで、腰部への負担が増す可能性があると示唆されています。
研究では、慢性腰痛を有する人は股関節の可動性が低い傾向があるとする報告もあり、両者の関連性が検討されています。痛みの原因は一つとは限らないため、動き全体をみる視点が重要だと言われています。
引用元：https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7590845/
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5. 日常生活やセルフケアでできる対策
姿勢改善と股関節アプローチ
腰痛と股関節の関係性を考えると、日常の姿勢や動作を見直すことがポイントだと言われています。長時間の座り姿勢では股関節が曲がった状態が続くため、定期的に立ち上がって動かす習慣がすすめられています。
股関節まわりのストレッチや、お尻の筋肉を意識した軽い筋トレも有効とされることがあります。ただし、痛みが強い場合や動かすと悪化するケースでは無理をせず、専門家に相談することが望ましいと考えられています。
「腰だけをどうにかしよう」とするのではなく、股関節も含めて体全体を整えていく視点が、結果的に改善につながる可能性があると言われています。
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