なぜ「こめかみ」が痛むのか？ — 頭痛の基礎知識

• 頭痛は「一次性頭痛」と「二次性頭痛」に分かれる
• こめかみ痛が起こるしくみ（血管・神経・筋肉など）

こめかみがズキズキする、ギューっと締め付けられるような感覚がある、そんな頭痛が続くと不安になりますよね。特にこめかみは血管や神経、そして顎の筋肉などが交差する場所でもあり、さまざまな要因が関係していると言われています。そのため「疲れやストレスだろう」と決めつけてしまうのは少しもったいない部分もあるようです。
参考記事でも、原因が一つに絞れない場合があると言われています。（引用元：https://kumanomi-seikotu.com/blog/4792/）

こめかみの頭痛は、生活習慣が原因のこともあれば、体の反応として起きている場合、周囲の筋肉が緊張することに伴う場合など複数の可能性が考えられるとも言われています。例えば、長時間スマホを見続ける、パソコンで集中する、姿勢が崩れるなど日常生活で積み重なることで起こるケースもあるようです。

まず、こめかみの痛みは「一次性頭痛」と「二次性頭痛」大きく2つに分けて考えられています。一次性というのは、病気が直接の原因ではなく、血管や神経の反応として起こるものと言われています。一方で二次性はケガや炎症、体の別の器官の不調から影響を受けて現れる場合があるとされています。中には自然に改善することもありますが、長引く場合やいつもと違う感覚がある時には、専門家に相談する選択肢もあると言われています。（引用元：https://motoie-clinic.com/headache-in-the-temples/）

人と話しているとよく「こめかみの頭痛って、ストレスですか？」と聞かれることがあります。たしかに関係している場合もありますが、「それだけ」とは限らないようです。会話の流れでこう返すことがあります。
「ストレスで筋肉が緊張して起こることもあれば、気圧や光の刺激、睡眠不足など複数の条件が重なると発症すると言われています。」
このように、一つの原因に特定するのが難しい場合もあるため、生活全体を見渡すことが参考になると言われています。

頭痛は「一次性頭痛」と「二次性頭痛」に分かれる

一次性頭痛は、片頭痛、緊張型、群発頭痛などが含まれ、体の状態の変化から起こると言われています。特に片頭痛では、脈打つようなこめかみの痛みを感じることがあるとされています。緊張型頭痛は首や肩の筋肉が硬くなることで影響が出やすいと言われ、デスクワークの方に多いという声も聞きます。
一方、二次性頭痛は体のほかの問題に伴って起こる可能性があり、急激な痛みや長引くケースでは早めの相談が大切と言われています。（引用元：https://www.hodogaya-nouge.com/temple/）

こめかみ痛が起こるしくみ（血管・神経・筋肉など）

人の体の中でこめかみ付近には太い血管が通っており、血管が拡張したり収縮したりする反応に伴って痛みを感じる場合があると言われています。片頭痛などはその一例とされています。また、神経が刺激を受けることで痛みとして感じることもあり、光や音に敏感になると言われるのはそのためとされています。

さらに、筋肉の緊張がこめかみの痛みにつながるケースもあるそうです。顎を食いしばる癖がある、歯ぎしりがある、無意識に肩をすくめてしまう、そういったクセが積み重なることで筋肉が硬くなり、こめかみの痛みとして現れる場合があると言われています。「そう言われれば思い当たる」という方も多く、生活の中の何気ないクセがヒントになることがあります。

会話でも「ずっと同じ姿勢で仕事しているんです」と話す方は多い印象です。聞いてみると「気づいたらいつも首が前に出ていて…」という声もあります。こういった状態でも筋肉が緊張し、結果として痛みを感じることがあると言われています。

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こめかみの痛みを引き起こす頭痛の種類と特徴

• 片頭痛 — 片側にズキズキ、脈打つような痛み、吐き気・音・光への過敏などが伴うケースも
• 緊張型頭痛 — 首・肩のコリや精神的ストレス、同じ姿勢の継続などで起こり、両側のこめかみに締め付けるような痛みが出やすい
• 群発頭痛 — 片側のこめかみや目の奥に激しい痛み。涙・鼻水・鼻づまりなど自律神経症状を伴うこともある

こめかみがズキズキする、脈を打つような感覚がある、または締め付けられるような重たい痛みが続くなど、人によって感じ方は異なります。「これってストレスのせい？」と不安になる方もいますが、実はこめかみの痛みには、いくつか代表的な頭痛の種類が関係していると言われています。（引用元：https://kumanomi-seikotu.com/blog/4792/）

また、対話の中で「片頭痛と緊張型頭痛ってどう違うの？」と聞かれることがあります。同じ『頭痛』という言葉でも、仕組みや出やすいタイミング、痛みの出方に特徴があると言われています。ここでは、こめかみの痛みとして多く挙げられる片頭痛、緊張型頭痛、群発頭痛の3つを参考にしながら整理してみます。

片頭痛 — 片側にズキズキ、脈打つような痛み、吐き気・音・光への過敏などが伴うケースも

片頭痛は、こめかみの痛みの中でも「ズキンズキンと脈を打つように感じる」特徴があると言われています。多くの方が「片側だけ」に痛みを感じると表現することが多いようですが、両側に出る場合もあると言われています。
会話でも「明るいところが苦手になる」「音が響いてつらい」という声を聞くことがあり、音・光・匂いの刺激に敏感になるケースもあるとされています。（引用元：https://motoie-clinic.com/headache-in-the-temples/）

さらに、片頭痛では血管の変化や神経が刺激されることで現れると考えられており、日常生活の中で何かのきっかけ（睡眠不足、気圧、月経周期、ストレスなど）が影響すると言われています。「急に視界にキラキラした光が見えたあとに痛みが出る」といった報告もあり、前兆として現れる場合もあるようです。

「仕事中、急に片側のこめかみがズキッと痛むときがあるんです」と相談されることがあります。その際には、生活リズムやストレス、食事のタイミングなど、複数の条件が重なって起こると言われているため、日々の変化を少し意識してみるのもヒントになると言われています。

緊張型頭痛 — 首・肩のコリや精神的ストレス、同じ姿勢の継続などで起こり、両側のこめかみに締め付けるような痛みが出やすい

緊張型頭痛は、パソコン作業やスマホの長時間使用、精神的なストレスが積み重なることで筋肉がこわばり、こめかみや後頭部、首などに痛みが出やすいと言われています。「締め付けられる」「重たい」「頭全体がギュッとする」と表現する方が多いのが特徴とされています。

会話でも「首や肩がガチガチなんです」という声と一緒にこめかみ痛の相談を受けることがあります。姿勢の崩れや猫背の姿勢が続くことで、筋肉の緊張がこめかみの痛みとして現れる場合があると言われています。（引用元：https://www.hodogaya-nouge.com/temple/）

緊張型頭痛は、片頭痛のように脈を打つ痛みではなく、「じんわり続く」「鈍いけれど不快」など、感覚としては違うと話される方が多い印象です。「痛いけど動けなくはない」と表現されることもありますが、集中力が削られたり不快感が続くため、生活に影響する場合もあると言われています。

群発頭痛 — 片側のこめかみや目の奥に激しい痛み。涙・鼻水・鼻づまりなど自律神経症状を伴うこともある

群発頭痛は「目の奥をえぐられるような痛み」と表現されることもあるほど強烈な痛みが特徴と言われています。片側のこめかみや目の奥に集中して起こることが多く、人によっては涙が出る、鼻水が出る、鼻が詰まるなど自律神経の反応が起きることもあると言われています。

夜間や明け方、決まった期間に集中的に発生するという報告もあり、日常生活に大きな負担になるケースがあると言われています。「毎日決まった時間に痛みが来る」という声もあります。（引用元：https://motoie-clinic.com/headache-in-the-temples/）

対話の中で「目の奥が痛いのに目の検査では異常がなかった」と話される方がいます。こめかみの痛みとともに目の奥に強い痛みを感じる場合は、ただの疲れだと片付けず、痛みの特徴や出るタイミングを記録しておくとヒントになる場合があると言われています。

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頭痛以外の「こめかみ痛」の原因と見逃せないケース

• 目の疲れ・眼精疲労、姿勢の悪さ、長時間のスマホ／PCでの作業など筋緊張によるもの
• 副鼻腔炎、歯・顎の問題（歯科的な痛みの放散）など、頭痛以外の可能性
• 注意すべき「危険な頭痛」 — 脳血管疾患、炎症性疾患など、受診を要するケースの見分け方

こめかみが痛いと「頭痛だろう」と考える方が多いですが、実は頭痛以外の理由でこめかみ付近に不快感が出る場合もあると言われています。「目を酷使した日だけ痛む」「仕事が忙しい時期に限ってこめかみが張る」など、振り返ってみると生活スタイルや体の使い方と関連していることもあるとされています。（引用元：https://kumanomi-seikotu.com/blog/4792/）

会話の中でも、「こめかみがドーンと重くなるけど頭痛薬が効いたり効かなかったりするんです」と相談されることがあり、頭痛と思い込んでいる症状が、別の要因から影響を受けている可能性もあると言われています。例えば目の疲れ、姿勢、噛みしめ、鼻の問題、炎症、緊張、さらには脳の血管に関わるケースなど、原因は一つではなく複数が絡む場合もあると言われています。

ここからは、頭痛とは少し異なる視点で「こめかみ痛」につながると言われている要因を整理していきます。

目の疲れ・眼精疲労、姿勢の悪さ、長時間のスマホ／PC作業など筋緊張によるもの

最近はスマホやパソコンを長時間使用する方が増え、こめかみの痛みや頭の重さの相談が増えた印象があります。画面に集中するとまばたきが減り、首が前に出る姿勢になり、結果的に筋肉の緊張につながると言われています。「気づいたら2時間同じ姿勢で作業していた」ということも珍しくなく、それがこめかみの痛みにつながるケースもあるそうです。（引用元：https://www.hodogaya-nouge.com/temple/）

また、姿勢だけでなくストレス反応で肩や首周りが無意識に力んでしまうこともあります。「職場で気を張っている時の方がこめかみ痛が出る気がする」という声もあります。実際、筋肉の緊張が続くと血流が滞り、こめかみの不快感として現れることがあると言われています。
「ちょっと休憩しませんか？」「視線を少し下げてみてください」など、会話の中でできることを提案することもあります。「確かに姿勢が崩れていました」と言われることも多いです。

副鼻腔炎、歯・顎の問題（歯科的な痛みの放散）など、頭痛以外の可能性

こめかみの痛みが鼻・歯・顎のトラブルと関連することもあると言われています。例えば副鼻腔炎では、鼻の奥にある空洞に炎症が起き、頬やこめかみ、目の周りに痛みが広がることがあるとされています。「花粉の時期や風邪の後に痛む気がする」という声が当てはまる場合もあります。（引用元：https://motoie-clinic.com/headache-in-the-temples/）

また、歯ぎしりや噛みしめのクセがあると顎周りの筋肉が緊張し、その緊張がこめかみに響くと言われています。「寝ている間に歯を食いしばってしまう」「起きたら顎の辺りがだるい」という方は、こめかみの痛みに関連している可能性があるとも言われています。

「頭が痛い」と思っていたけれど、話してみると「鼻づまりが続いていた」「最近歯医者に通っている」など別の要因があり、そこから影響することもあるようです。

注意すべき「危険な頭痛」— 脳血管疾患、炎症性疾患など、来院を要するケースの見分け方

こめかみの痛みの中には、注意が必要なケースもあると言われています。
例えば、突然強い痛みが走った、今までに経験のない痛み、手足のしびれ、視界の異常、呂律が回りづらい、発熱を伴うなど、他の症状と一緒に現れる場合は、頭痛以外の体の反応として現れている可能性が考えられるとされています。（引用元：https://www.hodogaya-nouge.com/temple/）

会話でも、「なんかいつもと違う」「痛み方が変わった」と言われた時には、その変化が大きなヒントになるとされています。頭痛そのものよりも、併せて出ている症状やタイミングを観察しておくことで、必要な相談がしやすくなるとも言われています。

「たかが頭痛」と考えてしまいがちですが、体のサインとして痛みが現れることもあるため、少し気に留めておくことが参考になる場合もあると言われています。

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自宅でできる対処法とセルフケア — 症状別のおすすめ方法

• 片頭痛の場合 — 冷やす、静かな暗所で休む、刺激（光・音・匂い）を避けるなど
• 緊張型頭痛や筋緊張による痛み — 首・肩のストレッチ、入浴や温め、姿勢改善、長時間の同一姿勢を避けるなど
• 頭痛以外の原因が疑われる場合の対応 — 目の休息、副鼻腔・歯科など必要に応じて受診する目安とセルフチェックのポイント

こめかみの痛みが出たとき、薬だけに頼らずに何かできることはないかと考える方は多いです。実際、症状のタイプによって「試してみると楽になると言われている方法」や「逆に避けたほうがよいと言われていること」があるようです。参考記事でも、頭痛の種類ごとに対策が異なると言われていました。（引用元：https://kumanomi-seikotu.com/blog/4792/）

対話の中でも「冷やした方がいいの？温めた方がいいの？」と聞かれることがあり、痛みの出方や背景でアプローチが変わると言われています。ここでは片頭痛、緊張型頭痛、そして頭痛以外の可能性が考えられる場合に分けて、日常で行いやすいセルフケアを紹介します。

片頭痛の場合 — 冷やす、静かな暗所で休む、刺激（光・音・匂い）を避けるなど

片頭痛のこめかみ痛では、血管の反応が関係することがあると言われており、冷やすことで楽になると言われています。保冷剤をタオルに包んでこめかみや額を冷やす方法を試す方も多いようです。また、「明るい場所にいると痛みが増す気がする」「音が響くと不快」という方もいて、暗く静かな部屋で横になると落ち着きやすいこともあると言われています。（引用元：https://motoie-clinic.com/headache-in-the-temples/）

会話の中で、「予定が詰まっている時ほど片頭痛が出る気がします」と話されることがあります。睡眠のリズム、食事のタイミング、ストレスの影響など複数の要素が関係することもあるため、日々の変化を記録しておくとヒントになると言われています。

ただし、冷やすのが合う人、あまり変化を感じない人それぞれと言われていますので、自分の体の反応を見ながら無理なく取り入れることが参考になるようです。

緊張型頭痛や筋緊張による痛み — 首・肩のストレッチ、入浴や温め、姿勢改善、長時間の同一姿勢を避けるなど

緊張型のこめかみ痛では、「温める」「ほぐす」「姿勢に気をつける」といったセルフケアが役立つ場合があると言われています。「作業に集中していたら肩がガチガチになっていた」そんな経験はありませんか？その張りがこめかみの痛みにつながっていることがあるとされています。

お風呂に浸かってじっくり温めたり、首の横を伸ばすストレッチや、肩を大きく回すなどの動作を取り入れると楽になる場合があると言われています。さらに、スマホを見る時に頭が前に出てしまう姿勢は、首に負担がかかりこめかみ痛につながると言われています。（引用元：https://www.hodogaya-nouge.com/temple/）

「気づけば同じ姿勢で2時間座っていた」という声も多く、30分に一度は立ち上がって伸びをするなど、小さな習慣がヒントになると言われています。

頭痛以外の原因が疑われる場合の対応 — 目の休息、副鼻腔・歯科など必要に応じて来院する目安とセルフチェックのポイント

もし「痛み方が今までと違う」「鼻づまりと一緒にこめかみが痛い」「歯が疼く感覚と同時に出る」など、頭痛以外の症状が併せて出ている場合、別の部分から影響を受けている可能性もあると言われています。副鼻腔炎や歯のトラブル、顎の噛みしめグセなどが関係するケースもあるとされています。（引用元：https://motoie-clinic.com/headache-in-the-temples/）

自分でできるセルフチェックとして「痛むタイミング」「痛む場所」「痛み始める前に何をしていたか」を記録すると、相談の際に役立つことがあると言われています。

会話の中で「しばらく経っても改善しない」「痛みが繰り返す」などの話を伺うことがあります。そのような時には、無理をせず専門家に相談するという選択肢もあると言われています。

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こんなときは要注意 — 受診すべきサインと医療機関の選び方

• 「いつもと違う」「激しい」「長引く」こめかみの痛み — 脳神経外科や耳鼻科、歯科などの受診を検討
• 伴いやすい症状：手足のしびれ、めまい、視覚や言語の異常、目の奥の激痛、鼻水・鼻づまり・目の充血など — 二次性頭痛や別の病気の可能性があるため警戒を
• 頭痛の記録のすすめ — 頭痛日誌で「痛む場所／頻度／持続時間／引き金になった可能性のある事柄」を記録しておくと、受診時に診断がスムーズ

こめかみが痛む時、多くの方は「疲れかな？」と思ってしまいますが、中には注意しておきたいケースもあると言われています。特に “いつもと違う” “急に強く出た” “長引いている” という状況では、頭痛以外の要因が関係している可能性が考えられるため、少し慎重に様子を見ることが大切と言われています。

参考記事でも、痛みの種類や起こり方によって相談先が変わる場合があると紹介されています。（引用元：https://kumanomi-seikotu.com/blog/4792/）

「頭痛ぐらいで…」と思われる方もいますが、体が出しているサインとして捉えることで、適切な選択や専門家のアドバイスを受けやすくなると言われています。ここからは、どのようなケースで来院を検討するか、どの医療機関を選んだらよいか触れていきます。

「いつもと違う」「激しい」「長引く」こめかみの痛み — 脳神経外科や耳鼻科、歯科などの来院を検討

こめかみの痛みが普段と明らかに違う、突然強い痛みが走る、いつまでも続く場合には、脳や耳鼻、歯科領域など別の部分に関係している場合もあると言われています。

たとえば

• 脳神経外科 … 片側の強い痛み、視覚の異変、急激な痛みなどが気になる場合
• 耳鼻科 … 鼻づまりや鼻の奥の重さと一緒に痛みがある場合
• 歯科 … 噛みしめや歯の痛みと合わせて感じる場合

など、症状の背景により相談先が異なるとされています。（引用元：https://motoie-clinic.com/headache-in-the-temples/）

実際、「どこに行けばいいか迷ってしまう」という声をよく聞きます。そんな時には、まず自分の症状と併せて感じていることを書き出してみると整理しやすくなると言われています。「痛み方」「時間帯」「片側か両側か」「体調の変化」などがヒントになることがあるようです。

伴いやすい症状：手足のしびれ、めまい、視覚や言語の異常、目の奥の激痛、鼻水・鼻づまり・目の充血など — 二次性頭痛や別の病気の可能性があるため警戒を

ただの頭痛と思っていたつもりが、実は他の症状と関係していたというケースもあると言われています。例えば

• 手足のしびれが続く
• 視界がぼやける、二重に見える
• 言葉が出にくい
• 目の奥の激しい痛み
• 鼻水、鼻づまり、目の充血

こうした症状が伴っている場合は、頭痛単独ではなく体の別の反応から影響を受けている可能性も考えられると言われています。（引用元：https://www.hodogaya-nouge.com/temple/）

会話でも「なんとなく違和感があって気になっていた」と話される方がいます。実はその “違和感” が大事なサインになる場合もあると言われており、放置せず早めに相談することで選択肢が広がるとも言われています。

頭痛の記録のすすめ — 頭痛日誌で「痛む場所／頻度／持続時間／引き金になった可能性のある事柄」を記録しておくと、来院時に触診がスムーズ

「どんな風に痛みますか？」と質問された時、意外と説明が難しいものです。そこで、こめかみの痛みが出た際に 頭痛日誌 のように簡単に記録しておくと、来院時に触診や状況の整理がしやすくなると言われています。

記録する項目の例として

• 痛む場所
• どれくらい続いたか
• 何をしている時に始まったか
• 食事、睡眠、ストレス、天気などの変化

などを書き留めておくと、相談の手がかりになると言われています。「日誌なんて難しそう」と思われがちですが、スマホのメモで十分です。「昨日は寝不足」「今日は天気が悪い」など一言だけでも役立つことがあると言われています。

対話の中でも「書き出してみたらパターンに気づきました」という声を聞くことがあります。頭痛に振り回されるのではなく、自分の体と向き合う感覚で取り組む方が多いようです。

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まとめと今後の予防のためにできること

• 生活習慣の見直し：睡眠・姿勢・ストレス管理・水分補給・休息など
• 頭痛タイプに応じたセルフケア習慣の確立
• 定期的なチェックと異変時の早めの受診 — 「痛みを我慢しない」ことの大切さ

こめかみの痛みは、片頭痛、緊張型、鼻や歯など別の要因が影響する場合など、背景が一つではないと言われています。（引用元：https://kumanomi-seikotu.com/blog/4792/）
そのため、ただ痛みが出た時だけ対応するのではなく、日常の中でできることを少しずつ積み重ねることが、今後の予防につながる可能性があると言われています。会話の中でも「最近意識して睡眠を整えたら楽な日が増えました」という声を聞くことがあり、生活全体を整える意識が参考になると言われています。

今日から急に完璧を目指す必要はありませんが、できるものから一つずつ試すことで、体の変化を感じられる方もいるようです。ここでは、予防につながると言われているポイントを整理してみます。

生活習慣の見直し：睡眠・姿勢・ストレス管理・水分補給・休息など

「頭痛の日が続いている気がするけれど、よく考えたら寝不足だった」という話は多いです。睡眠は基本と言われており、就寝時間を毎日少し整えるだけでも体のリズムが変化する可能性があると言われています。

また、スマホやパソコンの長時間使用により姿勢が崩れて、首肩が緊張しやすくなると言われています。「気づいたら顎が前に出ていた」「肩が上がっていた」という方もいるため、ふとした時に姿勢をリセットする意識が役立つ場合があるようです。

水分補給も大切と言われており、「コーヒーは飲むんですけど、水はあまり…」と話す方もいます。カフェインだけでなく、水そのものを摂ることも意識すると良いという話も聞きます。

さらに、ストレスが積み重なると、筋肉の緊張や睡眠の質低下につながるとされています。深呼吸、散歩、短い休息など、ほんの数分でもリセットの時間を持つと良いと言われています。

頭痛タイプに応じたセルフケア習慣の確立

片頭痛に合う方法、緊張型頭痛に合う方法、それぞれ違うと言われています。
「片頭痛っぽい日は冷やすと楽」「緊張している日は温める方が落ち着く」など、自分の体に合わせて使い分けている方もいます。参考記事でも、頭痛の種類によりケアが異なると紹介されていました。（引用元：https://motoie-clinic.com/headache-in-the-temples/）

また、毎回同じ対応ではなく、症状・タイミング・生活環境 を照らし合わせることが、より自分のセルフケアを深めると言われています。

会話で「痛いときは焦ってしまうけど、冷静にやってみると違いますね」と言われることがあり、あらかじめ自分のケア方法を決めておくと安心につながるとされています。

定期的なチェックと異変時の早めの来院 — 「痛みを我慢しない」ことの大切さ

「痛みは慣れるからいいや」と放置してしまう方もいますが、こめかみの痛みが、いつもと違うパターンで起きた時や、長く続く場合には相談する選択肢も大切と言われています。

頭痛日誌をつけておくと、「どんな時に痛みやすいか」「どんな対策が合っていたか」見つけやすくなるため、相談の際にも伝えやすくなると言われています。

そして何より、我慢し続けることで生活の質に影響する場合もあるため、「無理して頑張り続けない」という考え方も大切とされています。「相談してみて安心できました」という声も聞かれ、早めの相談が心の余裕につながる場合があると言われています。

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