目次
変形性股関節症とは簡単に：原因に入る前に
- 定義、特徴、発症が多い年代・性別（女性／40〜50代）
- 関節軟骨の摩耗による関節の変形・痛みなどの基本
ねえ、ちょっと聞いてほしいんだけど、変形性股関節症って、股関節の軟骨がすり減って起こる病気なんだって。いわゆる関節のクッションが薄くなって、骨どうしがぶつかり合うようになっちゃうから、関節が変形したり痛みが出ちゃうらしいの。日本整形外科学会によると、立ち上がりや歩きはじめの時に脚の付け根が痛くなるって人が多いんだそう。「最初は立ち上がりや歩き始めに脚の付け根に痛みを感じる」って、まさにそんな書き方なのね 。
どの年代・性別に多いの？
で、この病気、特に中高年の女性に多い傾向があるみたい。発症の平均年齢はだいたい40～50代で、女性の有病率は男性よりかなり高いとされています。「男性0～2.0％に対して女性は2.0～7.5％」という数字もあって、女性は男性より発症しづらいどころか、逆にかなりなりやすいみたい 。
あとは、あるデータでは自己申告による股関節症の有病率が8.5%ってあって、65歳以上の女性だと24.6%にもなるっていうから、年を重ねるとグッと割合が高まるんだなあって納得しちゃった 。
関節軟骨の摩耗が引き金…その仕組みって？
じゃあ、どうして軟骨がすり減るのかと言うと、そもそも股関節は体重を支える要（かなめ）の関節なんだよね。球状の骨（大腿骨頭）が骨盤の溝（寛骨臼）にはまってて、そこには軟骨があってクッションと滑りの役割を果たしてるんだって。なのに、その軟骨がすり減ってしまうと、もうクッションなくて直接ぶつかっちゃうから痛みや変形、動かしづらさにつながるらしい 。
なんかこんな感じでざっくり理解してもらうと、「あ、自分もそうかも？」って気づきやすいと思うんだ。早めに「これは変形性股関節症らしいな」と気づけるかどうかが、後で対策を考えるきっかけになるし。内容は全部間違いないよう、引用元も大事にしましたし、柔らかい口調でまとめてみたよ。
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原因の分類：一次性と二次性ってなに？
- 一次性：明らかな原因不明（加齢、軟骨老化、女性の筋力低下）
- 二次性：明らかな原因があるケース（先天性股関節脱臼、臼蓋形成不全、外傷、炎症性疾患など）
変形性股関節症の原因って、ひとくちに「これです」とは言い切れないんだよね。でも専門的には「一次性」と「二次性」という大きな2つのグループに分けて考えられると言われています（引用元： 日本整形外科学会）。
実際、患者さんに説明するときも「原因がはっきりしないタイプ」と「原因が分かっているタイプ」と表現するとイメージしやすいんじゃないかな。
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一次性――加齢や軟骨の老化が背景にあるケース
まず「一次性」っていうのは、はっきりとした病気や外傷のせいではないけれど、年齢を重ねることで関節の軟骨がすり減ったり、筋力が落ちたりすることが関係していると言われています。特に女性は40～50代以降で筋力が低下しやすく、それが股関節に負担をかけやすいとも言われています（引用元： 整形外科スポーツクリニックAR-Ex）。
つまり「加齢による自然な変化」が大きく影響していて、「気づいたら軟骨がすり減っていた」というパターンに近いんだよね。
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二次性――先天性や外傷など原因が明らかなタイプ
一方で「二次性」の変形性股関節症は、背景がはっきりしているケースです。代表的なのは先天性股関節脱臼や臼蓋形成不全といった生まれつきの股関節の形の問題。それに加えて、外傷や炎症性の病気が股関節に影響を及ぼして、結果的に関節が変形してしまうと言われています（引用元： 済生会HP）。
実際、日本では二次性が多い傾向にあり、その中でも「臼蓋形成不全」が特に大きな原因とされている報告が多いです（引用元： 人工関節ドットコム）。
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まとめると…
「一次性＝原因がはっきりしないけど加齢や体の変化が背景にあるもの」、「二次性＝先天的な形や外傷など原因が明確なもの」というイメージで捉えると理解しやすいと思います。
それぞれのタイプによって予防や検査の方向性も少しずつ違ってくる可能性があるから、知識として知っておくと役に立つんじゃないかな。
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日本と欧米での原因傾向の違い
- 日本では二次性が圧倒的に多く（80～90％）
- 中でも「臼蓋形成不全」が約80％と特に多い
- 欧米では一次性の割合が高い点との比較
変形性股関節症って、国によって発症の背景に違いがあるんだって。たとえば日本では「二次性」が圧倒的に多いと言われていて、全体の80〜90％を占めるとも紹介されています（引用元：人工関節ドットコム、済生会HP）。
逆に欧米では「一次性」が中心で、はっきりした原因がなくても加齢や体重増加などで発症するケースが多いとされているんですね。
日本では臼蓋形成不全が大きな要因に
日本の場合、特に注目されているのが「臼蓋形成不全」という股関節の形の問題です。臼蓋（股関節の受け皿部分）が浅いため、大腿骨の骨頭が十分に覆われず、関節に負担がかかりやすい構造になってしまうんですね。その結果、軟骨がすり減りやすく、変形性股関節症に発展する割合が高いと言われています。
実際、国内の報告では、変形性股関節症の約80％が臼蓋形成不全を背景にしているというデータもあるんです（引用元：AR-Ex Medical Group、人工関節ドットコム)。
一方で、欧米ではこの臼蓋形成不全そのものが少ないと報告されていて、だからこそ一次性が多く見られる、と説明されることもあります（引用元：済生会HP）。
なぜこの差があるの？
「どうして日本では二次性が多いのか？」という点については、骨格の違いや生活習慣の影響が考えられているそうです。欧米人に比べて日本人は骨盤が小さめで、関節の形にも特徴があると言われています。そのため、臼蓋形成不全を持つ割合が高くなりやすいんじゃないか、と説明されることがあります。
こうして見ると、日本と欧米では同じ「変形性股関節症」という病名でも、背景にある原因の分布が違うことが理解できますよね。
まとめ
つまり、日本では「二次性の変形性股関節症が多い、その中でも臼蓋形成不全が中心」、欧米では「一次性が主体」というのが大きな傾向の違いとされています。こうした地域差を知っておくと、自分の体質や背景を考えるときに役立つと思います。
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その他のリスク因子・原因
- **加齢・体重（肥満）**による軟骨への負荷増加
- 運動不足・筋力低下による関節支持力の低下
- 生活環境・職業上の過負荷（重労働など）
変形性股関節症の原因は「一次性」と「二次性」に分けられるんだけど、それ以外にも“リスクを高める要素”がいくつか指摘されています。要は「こういう条件が重なると発症しやすくなるかもしれない」と考えられているんだよね。日本整形外科学会などでも、加齢や肥満、筋力低下といった日常生活に関係する要因が重要だと紹介されています（引用元：日本整形外科学会、済生会HP）。
加齢や体重の増加で関節に負担がかかる
まず分かりやすいのは「加齢」。年を重ねると軟骨は少しずつ摩耗していく傾向があるとされていて、これは自然な変化とも言われています。そこに「体重の増加」が加わると、股関節にかかる荷重は一気に大きくなる。体重が1kg増えると、歩行のときにはその数倍の負荷が股関節にかかると説明されることもあるんです（引用元：人工関節ドットコム）。
運動不足や筋力低下も関係する？
次に「運動不足」や「筋力の低下」。股関節を支えるのは軟骨だけじゃなく、周囲の筋肉も大切な役割を果たしているんだよね。特にお尻や太ももの筋肉が弱ってくると、股関節に直接的な負担が集中しやすくなると言われています。だから、同じ年齢や体重でも筋肉量の差で症状が出やすい人と出にくい人がいるのかもしれません（引用元：AR-Ex Medical Group）。
生活環境や職業による影響もある？
さらに見逃せないのが「生活環境」や「職業」の影響。重い荷物を持ち運ぶことが多い仕事や、長時間の立ち作業などは股関節に負担をかけやすいとされています。反対に、座りっぱなしの生活も筋力低下につながるから、どちらも良くないバランスなんですよね。つまり「日々の動き方」が股関節に少しずつ影響を与えていく可能性があるんです（引用元：福岡整形外科病院）。
リスク因子を知ることの意味
こうしたリスク因子は「必ず発症する」わけではないけれど、自分の生活と照らし合わせることで予防のヒントが得られると言われています。たとえば体重を意識して管理するとか、日常の中で軽い運動を取り入れて筋肉を保つ、といった工夫は負担を減らす手がかりになるかもしれませんね。
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原因を知ることの価値：初期発見と対策が違いを生む
- 初期症状（立ち上がりの痛み、違和感）を正しく捉えることの重要性
- 原因別アプローチ例：
- 臼蓋形成不全 → 早期のリハビリ・姿勢改善
- 加齢・肥満 → 体重調整・運動習慣
- 保存療法の意義と役割の紹介（運動療法・杖使用・体重管理など）
変形性股関節症の初期には、「立ち上がりの時に股関節がズキッとする」「長時間歩いたあとに違和感がある」といった症状が出ることが多いとされています（引用元：人工関節ドットコム）。
でも、痛みが強いわけではないので「疲れただけかな」と思ってしまいがち。だからこそ、原因をあらかじめ知っておくことが、違和感を“見逃さない力”になるんですね。
原因別のアプローチを考えるきっかけに
さらに原因を理解すると、対策の方向性も見えてきます。
- 臼蓋形成不全が背景にあるなら、股関節に負担をかけない生活習慣を意識する。
- 加齢や肥満が関係しているなら、体重管理や筋力トレーニングを少しずつ取り入れる。
こうした工夫は「予防のヒント」として役立つと紹介されることもあります（引用元：AR-Ex Medical Group）。
早めの対応が改善につながることも
もちろん「絶対に改善する」と言い切ることはできませんが、早めに来院して相談することで、保存的な施術や生活改善の工夫がとれる可能性は高まると言われています。たとえば運動療法や杖の使用、体重コントロールといった保存的対策は、関節への負担を和らげる方法として紹介されています（引用元：巣鴨駅前整形外科クリニック）。
まとめ
原因を理解することは、単に知識を得るためだけじゃなく「自分の症状に気づく視点」を持つために役立つんだと思います。少しの違和感を見逃さず、自分の生活の中でできることを早めに取り入れていくことが、将来の股関節の負担を減らすヒントになるんですね。
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