ぎっくり腰と発熱が同時に起きることはある？

• 一般的なぎっくり腰には発熱はない

• 併発するケースは「別の疾患」の可能性も

ぎっくり腰と発熱が同時に起きることはある？

一般的なぎっくり腰には発熱はない

ぎっくり腰と聞くと、「急に腰が痛くなって動けなくなる」ようなイメージを持つ方が多いかもしれません。実際、多くのぎっくり腰は、筋肉や筋膜の急性炎症や、腰回りの関節のちょっとしたズレなどが原因とされています。そのため、痛みはあっても熱が出ることは少ないというのが一般的な認識です。

「腰が急に痛くなったうえに熱もある…これって本当にぎっくり腰？」と不安になる方もいると思いますが、実はその感覚、非常に大事な視点なんです。なぜかというと、本物のぎっくり腰なら、基本的に高熱を伴うことはあまりないからです。

もちろん、発熱の程度が微熱（37度台）程度で、痛みとセットで少し熱を帯びるくらいであれば、「筋肉の炎症反応」として説明できる場合もあるようです。ただ、それでも高熱や寒気が出るようであれば、それは単なるぎっくり腰ではなく、別の疾患を考える必要が出てきます。

併発するケースは「別の疾患」の可能性も

実は、腰の痛みと発熱が同時に起こるケースには、感染症や内臓のトラブルが潜んでいる場合があるとされています。たとえば「脊椎炎（せきついえん）」や「化膿性脊椎炎」「腎盂腎炎（じんうじんえん）」などがその代表例です。

これらの病気は、初期症状がまるでぎっくり腰とそっくりで、見た目では区別がつかないこともあります。ただ、共通して見られる特徴があり、それが「熱」です。特に38度以上の高熱や、夜間に痛みが悪化する、体全体がだるくなるなどの症状がある場合には、内科的な検査が必要になることもあると言われています。

また、感染が関与している場合は、無理に揉んだり体を動かしたりすることで悪化する可能性もあるため、整体院などでの施術よりも、まず医療機関での確認が優先されるケースもあります。これは非常に重要な判断ポイントです。

「腰が痛い＝ぎっくり腰」と自己判断してしまうと、重大な病気のサインを見逃してしまうかもしれません。発熱を伴う腰痛が出た場合には、慎重に原因を探る姿勢が大切です。

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2.発熱を伴う「ぎっくり腰風」の代表的な原因とは

• 筋肉炎症による軽度の発熱

• 腎盂腎炎・尿路感染など内臓疾患の放散痛
• 脊椎感染症（化膿性脊椎炎など）のリスク

発熱を伴う「ぎっくり腰風」の代表的な原因とは

筋肉炎症による軽度の発熱

「ぎっくり腰っぽいけど、ちょっと熱っぽい…」そんなとき、実は筋肉自体の炎症反応によって微熱が出ることもあると言われています。例えば、無理な姿勢での作業や急な動作などで筋肉にダメージが加わると、体はそれに反応して炎症を起こし、軽く熱を帯びることがあるようです。

ただし、この場合の発熱はあくまで軽度で、一時的なものであるケースが多いようです。37度台前半の微熱程度で、腰の痛みとともに「少しだるいかな」と感じるくらいの状態を指します。

実際に、患者さんの中でも「朝起きたら腰が動かないし、熱っぽい」という訴えがあっても、その後の経過観察で発熱がすぐ落ち着くケースもあるとのことです。つまり、強い高熱があるような場合は、筋肉由来ではない可能性が出てくるということになります。

腎盂腎炎・尿路感染など内臓疾患の放散痛

腰が痛くて熱がある場合、実は内臓の病気が関係していることも少なくないようです。特に、腎臓や膀胱など泌尿器系のトラブルが隠れていることがあると言われています。

例えば、「腎盂腎炎（じんうじんえん）」は、尿路感染が進行して腎臓に炎症が起きる病気です。このとき、腰や背中のあたりに鈍い痛みが出たり、38度以上の発熱や悪寒を伴うこともあります。そしてこの痛みは、まるでぎっくり腰のように感じるため、間違えて整体院を訪れる方もいらっしゃるようです。

また、排尿時の違和感や頻尿、血尿などが同時に出ることも特徴です。「腰が痛くて熱があるけど、トイレもおかしいかも…」と思ったら、一度内科的な検査を受けておくと安心です。

脊椎感染症（化膿性脊椎炎など）のリスク

さらに注意したいのが、「化膿性脊椎炎」や「椎体炎」といった脊椎に細菌が感染して炎症を起こす病気です。これらは非常に稀ですが、放置すると深刻な状態になるリスクもあるとされています。

このタイプの感染症は、風邪のような症状が出たあとや、免疫が低下しているときに起きやすいとされており、腰の強い痛みと発熱がセットで現れます。特に「夜中でも痛くて目が覚める」「じっとしていてもズキズキする」といった場合は、ただのぎっくり腰とは異なる可能性があるかもしれません。

こうした感染症では、まず医療機関での画像検査（MRIやCT）などが必要になる場合もあるようです。そのため、整体院での施術よりも先に、専門機関での確認が望ましいとされています。

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3.こんな症状は要注意！すぐ受診すべきサイン

• 38度以上の高熱・寒気・倦怠感

• 安静でも強い痛みが続く・腰が腫れている
• 排尿異常や血尿を伴う場合

こんな症状は要注意！すぐ受診すべきサイン

38度以上の高熱・寒気・倦怠感

「腰が痛いだけじゃなくて、なんだかゾクゾクする…」そんなときは、体の中で何か異常が起きているサインかもしれません。特に38度以上の高熱や寒気、全身のだるさ（倦怠感）がある場合、ぎっくり腰ではなく感染症の可能性もあると言われています。

こういった症状は、脊椎の感染（化膿性脊椎炎）や腎盂腎炎といった病気に関連して現れることがあるそうです。単なる筋肉の炎症ではここまで強い発熱や全身症状が出ることは少ないため、「いつもの腰痛とちょっと違う」と感じたら、無理をせずに専門機関での確認を考えるタイミングかもしれません。

また、高熱が続く場合、体力も急激に消耗しやすいため、整体などの物理的な施術よりも、まずは全身の状態を検査しておくことが推奨されることもあるようです。

安静でも強い痛みが続く・腰が腫れている

ぎっくり腰であっても、基本的には横になって安静にしていれば徐々に痛みが軽くなっていく傾向があります。ところが、じっとしていても痛みがまったく引かない、または腰に腫れや熱感があるという場合は要注意です。

このような状態は、感染性の炎症や出血、または内臓疾患からくる痛みが関係しているケースもあると考えられています。

「体を動かしていないのにズキズキ痛む」「腫れてるような気がする」といった訴えがあるときは、整体ではなく医療的な視点での検査が必要になることもあるようです。特に熱を伴っている場合は、炎症の拡大を防ぐためにも早めの判断が望ましいと言われています。

排尿異常や血尿を伴う場合

腰の痛みに加えて、「トイレに行くと違和感がある」「尿が濁っていたり、赤みがある」などの排尿異常が見られる場合、泌尿器系の感染症や腎臓のトラブルが関係しているかもしれません。

中でも腎盂腎炎や尿路感染症では、腰の痛みとともに、頻尿・排尿時の痛み・血尿などの症状が出ることがあるとされています。

このような症状がある場合は、内科的な検査が優先されることが多く、整体やマッサージでは根本的な改善につながらない可能性があります。「腰が痛いから整体に行こう」と思う前に、まずは体のサインに目を向けて、必要に応じて専門の医療機関へ相談することがすすめられています。

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4.整体・整骨院で見られる判断ポイントと施術対応

• 問診・発熱の有無・内臓疾患の疑いチェック

• 急性炎症が強い場合は施術を見送る判断も
• 医療機関との連携が重要なケースとは

整体・整骨院で見られる判断ポイントと施術対応

問診・発熱の有無・内臓疾患の疑いチェック

整体院や整骨院では、腰痛で来院される方に対して、まず丁寧な問診を行うことが基本です。その中でも重要なのが、「発熱があるかどうか」「内臓の不調を感じていないか」という点です。

例えば、「腰が痛いだけでなく、なんとなくだるい」「熱っぽさが続いている」などの訴えがある場合、単なる筋・筋膜性の腰痛ではなく、内臓由来の可能性も想定されることがあります。

また、排尿異常やお腹の張りといった症状も、問診時のヒントになります。「腰が痛くて…」という主訴でも、背後に内科的なトラブルがあるケースもあるため、施術前のチェックはとても大切なんですね。

会話の中から「いつもと違う腰痛かも？」という違和感をキャッチできるかどうかが、施術者にとっての判断の分かれ道とも言えるかもしれません。

急性炎症が強い場合は施術を見送る判断も

来院時に明らかな発熱がある、または動かさなくてもズキズキと痛むような場合、施術を控える選択がなされることもあります。これは、強い急性炎症がある状態で無理に手技を行うと、かえって痛みや状態の悪化につながる可能性があるためです。

たとえば、「熱が38度あって、腰に触れるだけでも痛がる」といったケースでは、体が防御反応を起こしている可能性も考えられます。そのため、「今は整体のタイミングではないかもしれませんね」と、医療機関での検査を優先する案内がされることもあります。

「施術してほしい」と来院された方にお断りを入れるのは勇気がいりますが、長い目で見たときに、それが体にとってベストな判断になることもあるのです。

医療機関との連携が重要なケースとは

整体院での施術だけでは対応が難しい、あるいはリスクを伴うと判断された場合には、医療機関との連携がとても大切になります。

例えば、「熱があるうえに血尿が出ている」「腰痛に加えて意識がもうろうとしている」など、明らかに体全体に異変が出ている場合は、速やかに病院での検査をおすすめする対応が必要とされるようです。

また、ぎっくり腰と思っていたものが、実は脊椎の感染症や腎盂腎炎だったという事例も報告されており、その初期対応が重症化を防いだと言われています（引用元：rehasaku.net）。

整体・整骨院の役割は「痛みを和らげる」ことだけでなく、今の状態が手技で対応可能かどうかを見極める力が求められているのかもしれません。

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5.まとめ｜「ぎっくり腰＋発熱」は放置せず、適切な判断を

• 自己判断を避け、まずは原因を見極めよう

• H3：迷ったら医師・専門家に相談を

まとめ｜「ぎっくり腰＋発熱」は放置せず、適切な判断を

自己判断を避け、まずは原因を見極めよう

「ただのぎっくり腰かと思ったら、熱まで出てきた…」そんなとき、つい自分で様子を見ようとしがちですが、発熱を伴う腰痛は慎重に対応することが大切だとされています。

たとえば、筋肉の炎症によって軽い微熱が出ることもあれば、腎盂腎炎や感染性の脊椎炎など、思わぬ内科的な原因が関わっている場合もあるそうです。そうなると、整体院やマッサージだけでは対応が難しくなるケースも考えられます。

「たぶん大丈夫」と思ってしまう気持ちもわかりますが、腰痛と発熱が同時に起きているときは、まずその症状がどこから来ているのかをしっかり見極めることが第一歩なんですね。

また、何となく不安を感じているときこそ、体からのサインを無視しない姿勢が大切です。

迷ったら医師・専門家に相談を

「整体に行くべきか？病院に行ったほうがいいのか？」と迷ったときには、無理せず医療機関に相談してみるというのも一つの方法です。特に、38度以上の熱が出ている場合や、排尿異常・倦怠感・夜間の強い痛みなどがあるときは、整体よりも内科や整形外科での検査が優先されることがあると言われています。

整体師や柔道整復師も、こういった情報をもとに「今は施術を控えましょう」と判断する場面があるようです。ですので、「痛い＝すぐ揉む」というよりは、「この症状はどこに相談するのが正しいか？」と考えることが、結果的に体への負担を減らすことにもつながるのかもしれません。

一人で抱え込まず、専門家の意見を聞くことで、早めの対応ができるケースもあります。迷ったときは、遠慮せずに相談してみてくださいね。

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