かかとの後ろが痛い 原因｜歩くと痛む・靴が当たる症状から考えられる病気と対処法

かかとの後ろが痛い原因とは？まず考えられる主な病気

・アキレス腱付着部症

・アキレス腱炎・アキレス腱周囲炎

・ハグルンド病（踵骨後方滑液包炎）

・踵骨疲労骨折

・成長期に多いシーバー病

・痛風・関節リウマチなど炎症性疾患

「歩くたびにかかとの後ろが痛い」「靴が当たるだけで違和感がある」と感じる場合は、アキレス腱やその周囲、かかとの骨に負担がかかっている可能性があります。一方で、運動による負荷だけでなく、成長期特有の症状や炎症性の病気が関係しているケースもあるため、痛みの場所や現れ方を確認することが大切です。

患者さん：「かかとの後ろが痛いだけでも、いろいろな原因があるんですか？」

先生：「はい。同じ”かかとの後ろ”でも、痛みが出ている組織は人によって異なると言われています。アキレス腱そのものなのか、骨なのか、滑液包なのかによって特徴が変わるため、症状を見極めることが重要です。」

例えば、朝起きた直後に痛みが強い人もいれば、運動中だけ症状が出る人もいます。また、靴のかかと部分が当たるだけで痛む場合は、骨の突出や滑液包の炎症が関係していることもあると言われています。

無理に運動を続けたり、市販薬だけで様子を見続けたりすると負担が積み重なる可能性もあるため、症状が長引く場合は整形外科などの医療機関へ来院し、状態を確認してもらうことが大切です。

ここからは、かかとの後ろが痛くなる代表的な病気について、それぞれの特徴を紹介します。

アキレス腱付着部症

アキレス腱付着部症とは、アキレス腱がかかとの骨に付着する部分へ繰り返し負担がかかることで、痛みや炎症が起こる状態と言われています。

患者さん：「アキレス腱炎とは違うんですか？」

先生：「似ていますが、付着部症はアキレス腱が骨につく部分に症状が出る点が特徴と言われています。」

ランニングやジャンプを繰り返すスポーツをしている人だけでなく、長時間の立ち仕事や急に運動量が増えた人にもみられることがあります。初期は運動後だけ痛みを感じる程度ですが、進行すると歩くだけでも違和感が出るケースもあるようです。

特に朝の一歩目で痛みを感じたり、かかとの後ろを押すと痛みが強くなったりする場合は、この病気が疑われることがあります。

引用元：
https://www.mediaid-online.jp/clinic_notes/information/1368/
https://ubie.app/

アキレス腱炎・アキレス腱周囲炎

アキレス腱炎やアキレス腱周囲炎は、アキレス腱やその周囲に炎症が起こることで痛みが現れる状態と言われています。

患者さん：「最近ランニングを始めたんですが、それも原因になりますか？」

先生：「急に運動量が増えたり、ふくらはぎの柔軟性が低下していたりすると負担がかかりやすいと言われています。」

運動中や運動後に痛みを感じることが多く、悪化すると歩行時にも違和感が続く場合があります。また、アキレス腱に熱感や腫れがみられることも特徴の一つです。

痛みが軽いうちに負荷を調整し、無理な運動を控えることが改善につながる場合があると言われています。

引用元：
https://www.mediaid-online.jp/clinic_notes/information/1368/
https://ubie.app/

ハグルンド病（踵骨後方滑液包炎）

ハグルンド病は、かかとの骨が後方へ突出し、その周囲の滑液包やアキレス腱が刺激されることで痛みが生じる状態と言われています。

患者さん：「靴が当たるだけで痛いのですが…。」

先生：「そのような症状ではハグルンド病が関係している場合もあると言われています。」

特に硬い靴や革靴、安全靴などを履く機会が多い人では、かかとへの圧迫が繰り返され、赤みや腫れが出ることがあります。

靴を脱ぐと少し楽になる一方で、再び履くと痛みが強くなることも少なくありません。

引用元：
https://www.mediaid-online.jp/clinic_notes/information/1368/
https://date-c.com/blog/causes-of-pain-behind-the-heel/

踵骨疲労骨折

踵骨疲労骨折は、一度の大きな外傷ではなく、小さな負荷が何度も加わることで骨に亀裂が生じる状態と言われています。

マラソンやバスケットボールなど、着地動作を繰り返すスポーツを行う人にみられることがあります。

患者さん：「最初は少し痛いだけだったんですが…。」

先生：「疲労骨折は初期症状が軽いことも多く、運動を続けることで悪化する可能性があると言われています。」

歩くだけでも痛みが続く、安静時にも痛むなどの症状がある場合は、早めに医療機関へ来院したほうがよいとされています。

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成長期に多いシーバー病

シーバー病は、成長期の子どもに多いかかとの痛みで、踵骨骨端症とも呼ばれています。

骨の成長に対してアキレス腱や足底筋膜が強く引っ張ることで、炎症が起こると言われています。

患者さん：「子どもがサッカーのあとに痛がっています。」

先生：「10歳前後のスポーツをしている子どもでは比較的よくみられる症状と言われています。」

運動後に痛みが強くなり、休むと軽減するケースが多いことも特徴です。

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痛風・関節リウマチなど炎症性疾患

かかとの後ろの痛みは、スポーツ障害だけでなく全身の炎症性疾患が関係している場合もあると言われています。

例えば痛風では尿酸結晶が関節周囲にたまり、急激な痛みや腫れが現れることがあります。また、関節リウマチではアキレス腱周囲にも炎症が起こるケースが報告されています。

患者さん：「運動していないのに痛いのですが…。」

先生：「発熱や複数の関節の痛みを伴う場合は、炎症性疾患の可能性も考えられると言われています。」

症状が続く場合や急激な腫れ、強い痛みがある場合は、自己判断せず医療機関へ来院し相談することが大切です。

引用元：
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かかとの後ろが痛い症状別セルフチェック

・歩くと痛い場合

・靴が当たると痛い場合

・押すと痛い場合

・朝起きたときに痛い場合

・運動後だけ痛い場合

・腫れ・熱感がある場合

かかとの後ろが痛いといっても、原因は一つではありません。同じ場所に痛みを感じていても、「歩くと痛い」「朝だけ痛い」「靴が当たると痛い」など、症状の現れ方によって考えられる原因が異なると言われています。

患者さん：「痛みがある場所は同じなのに、原因まで違うんですか？」

先生：「はい。どんな場面で痛みが強くなるのかを確認すると、負担がかかっている組織をある程度推測できると言われています。」

例えば、運動後だけ痛む場合はアキレス腱への負荷が関係していることがあり、靴が当たると強く痛む場合はハグルンド病などが疑われるケースもあります。また、腫れや熱感を伴う場合には炎症が起きている可能性もあるため注意が必要です。

もちろんセルフチェックだけで原因を特定することは難しいですが、自分の症状を整理しておくことで、来院時にも状況を伝えやすくなります。ここでは、症状ごとに考えられる特徴を紹介します。

歩くと痛い場合

歩き始めると痛みが出たり、歩く距離が長くなるほど痛みが強くなったりする場合は、アキレス腱付着部症やアキレス腱炎などが関係している可能性があると言われています。

患者さん：「じっとしていると平気なのですが、歩くと痛くなります。」

先生：「歩行時だけ症状が強くなる場合は、体重がかかったときに負担が増える組織に原因があることが多いと言われています。」

痛みをかばって歩き方が変わると、反対側の足や膝、腰へ負担がかかることもあるため注意しましょう。

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靴が当たると痛い場合

靴のかかと部分が触れるだけで痛い場合は、ハグルンド病や踵骨後方滑液包炎などが関係しているケースがあると言われています。

患者さん：「新しい靴を履いてから痛くなりました。」

先生：「硬い靴やサイズが合わない靴によって、かかとが繰り返し刺激されることがあると言われています。」

靴を脱ぐと楽になる一方、履き直すと再び痛みが出る場合は、このタイプの症状が考えられます。

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押すと痛い場合

かかとの後ろを指で押したときだけ痛みが強くなる場合は、炎症が起きている場所を見つけるヒントになると言われています。

例えば、アキレス腱の付着部を押して痛い場合は付着部症、骨の突出部分を押して痛い場合はハグルンド病などが考えられることがあります。

患者さん：「押さなければ痛くないんですが…。」

先生：「押した場所だけ痛む場合でも、負担が蓄積している可能性があると言われています。」

ただし、強く押して無理に確認することは避けましょう。

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朝起きたときに痛い場合

朝起きて最初の一歩だけ痛い、しばらく歩くと楽になるという症状は、アキレス腱付着部症などでみられることがあると言われています。

睡眠中はアキレス腱周囲が動かないため、起床直後に急に負荷がかかることで痛みが出ると考えられています。

患者さん：「朝だけなので様子を見ても大丈夫ですか？」

先生：「症状が何週間も続く場合は、早めに来院して状態を確認したほうがよいと言われています。」

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運動後だけ痛い場合

ランニングやジャンプのあとだけ痛みが出る場合は、アキレス腱への繰り返しの負担が原因になっている可能性があると言われています。

初期は運動を終えると改善することもありますが、そのまま続けることで運動中にも痛みが出るようになるケースもあるようです。

患者さん：「少し休めばまた走れるので問題ないですか？」

先生：「痛みを繰り返している場合は、負担が蓄積しているサインの可能性があると言われています。」

運動量やフォームを見直すことも大切です。

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腫れ・熱感がある場合

痛みだけでなく、かかとの後ろに腫れや熱っぽさがある場合は、炎症が起こっている可能性があると言われています。

アキレス腱炎や滑液包炎のほか、痛風などでも急激な腫れや熱感が現れることがあります。

患者さん：「赤く腫れて熱もあります。」

先生：「強い炎症が起きている可能性もあるため、早めに医療機関へ来院することがすすめられています。」

また、発熱や歩けないほどの痛みを伴う場合は、自己判断せず速やかに相談することが大切です。

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かかとの後ろが痛いときに自分でできる対処法

・運動量を調整して患部を休ませる

・アイシングと炎症を抑える方法

・ふくらはぎ・アキレス腱のストレッチ

・靴・インソールを見直す

・再開時の注意点

かかとの後ろに痛みがあると、「少し我慢すれば改善するだろう」と考えてしまう方も少なくありません。しかし、痛みを無視して運動を続けると、アキレス腱や周囲の組織への負担が積み重なり、症状が長引く可能性があると言われています。

患者さん：「できれば病院へ行く前に、自分でできることを試したいです。」

先生：「痛みが軽い段階であれば、負担を減らす工夫やセルフケアを行うことで症状の改善につながる場合があると言われています。ただし、強い痛みや腫れがある場合は無理をしないことが大切です。」

セルフケアの基本は、炎症を悪化させないことと、アキレス腱への負担を少しずつ減らしていくことです。急にストレッチを強く行ったり、痛みを我慢して運動を続けたりすると、かえって悪化する可能性もあります。

ここでは、自宅でも取り入れやすい対処法を紹介します。

運動量を調整して患部を休ませる

かかとの後ろに痛みがある場合は、まずアキレス腱やかかとへの負担を減らすことが大切と言われています。

患者さん：「完全に運動をやめたほうがいいですか？」

先生：「必ずしもそうとは限りません。痛みが強くなる運動は一度控え、症状に合わせて運動量を調整することがすすめられています。」

ランニングやジャンプ動作など負荷の大きい運動は一時的に控え、ウォーキングや自転車など負担の少ない運動へ切り替える方法も選択肢の一つです。

痛みが続く場合は無理をせず、早めに医療機関へ来院することが望ましいと言われています。

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アイシングと炎症を抑える方法

運動後や痛みが強くなった直後には、患部を冷やすことで炎症を落ち着かせる効果が期待できると言われています。

患者さん：「どのくらい冷やせばいいのでしょうか？」

先生：「一般的には保冷剤や氷のうをタオルで包み、10〜20分程度冷やす方法が紹介されています。」

ただし、長時間冷やし続けると皮膚への負担になる場合もあるため注意しましょう。また、慢性的な痛みで熱感がない場合は、自己判断で冷却を続けるよりも症状を確認してもらうことが大切と言われています。

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ふくらはぎ・アキレス腱のストレッチ

ふくらはぎの筋肉が硬くなると、アキレス腱への負担が増えやすくなると言われています。

患者さん：「痛いときでもストレッチをしていいですか？」

先生：「強い痛みがある場合は避けたほうがよいと言われていますが、症状が落ち着いているときは無理のない範囲で行うことがすすめられています。」

壁に手をついてふくらはぎをゆっくり伸ばすストレッチや、アキレス腱を軽く伸ばす運動などが取り入れられることがあります。

勢いをつけず、呼吸を止めないように行うこともポイントです。

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靴・インソールを見直す

毎日履く靴が痛みの原因になっているケースも少なくないと言われています。

患者さん：「靴を替えるだけでも変わりますか？」

先生：「かかとが安定する靴や、クッション性のある靴へ見直すことで負担が軽減する場合があると言われています。」

また、インソールを活用して足裏のバランスを整えることで、アキレス腱への負担が分散されることも期待されています。

反対に、かかとがすり減った靴やサイズが合わない靴は負担が大きくなる可能性があるため、定期的に見直すことも大切です。

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再開時の注意点

痛みが軽くなったからといって、すぐに以前と同じ運動量へ戻すことは避けたほうがよいと言われています。

患者さん：「痛みがなくなったので、今日から普段どおり走ってもいいですか？」

先生：「急に運動を再開すると再び負担がかかる可能性があるため、少しずつ運動量を増やしていくことがすすめられています。」

最初は短時間・軽い強度から始め、翌日に痛みが出ないかを確認しながら調整すると安心です。

もし再開するたびに痛みを繰り返す場合や、数週間たっても改善がみられない場合は、自己判断を続けず医療機関へ来院し相談することが望ましいと言われています。

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かかとの後ろが痛い原因を予防する生活習慣

・運動前後のストレッチ

・急激な運動量の増加を避ける

・足に合った靴を選ぶ

・体重管理と筋力維持

・アキレス腱への負担を減らす歩き方

かかとの後ろの痛みは、一度改善しても同じ生活習慣を続けていると再び症状が現れることがあると言われています。特にアキレス腱やかかとの骨へ繰り返し負担がかかると、炎症や痛みにつながる可能性があるため、普段から予防を意識することが大切です。

患者さん：「痛みがなくなれば、もう気にしなくても大丈夫ですか？」

先生：「症状が落ち着いたあとも、ストレッチや靴選びなどを続けることで、再発予防につながると言われています。」

予防と聞くと難しく感じるかもしれませんが、特別なことを始める必要はありません。運動前後の準備や足に合った靴を選ぶこと、体重管理など、毎日の積み重ねがかかとへの負担を減らすポイントになります。

ここでは、今日から取り入れやすい生活習慣を紹介します。

運動前後のストレッチ

運動前後にふくらはぎやアキレス腱を軽く伸ばしておくことは、かかとの後ろへの負担を減らす方法の一つと言われています。

患者さん：「ストレッチは運動後だけでいいですか？」

先生：「運動前は体を動かしながら行うストレッチ、運動後はゆっくり伸ばすストレッチがすすめられることがあります。」

筋肉やアキレス腱の柔軟性を保つことで、急な負荷がかかったときの負担を軽減できる可能性があります。ただし、痛みを我慢して強く伸ばすことは避けたほうがよいと言われています。

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急激な運動量の増加を避ける

ランニングやスポーツを始める際は、一度に運動量を増やさないことが大切と言われています。

患者さん：「久しぶりに運動するので、一気に頑張ろうと思っていました。」

先生：「急激な運動量の増加は、アキレス腱やかかとの骨へ大きな負担がかかる原因になると言われています。」

例えば、走る距離や練習時間は少しずつ増やし、体が慣れる時間をつくることがポイントです。疲労が残っている日は無理をしないことも、予防につながると考えられています。

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足に合った靴を選ぶ

靴選びも、かかとの後ろの痛みを予防するうえで重要なポイントと言われています。

患者さん：「デザインだけで選んでいました。」

先生：「サイズだけでなく、かかとの安定性やクッション性も確認するとよいと言われています。」

かかとがしっかり固定される靴や、衝撃を吸収しやすい靴は、歩行時や運動時の負担を軽減することが期待されています。また、靴底が大きくすり減った靴はバランスが崩れやすいため、定期的な買い替えも大切です。

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体重管理と筋力維持

体重が増えると、その分だけかかとやアキレス腱へかかる負担も大きくなると言われています。

患者さん：「体重も関係するんですね。」

先生：「歩くたびに体重がかかるため、適正体重を維持することは予防の一つと考えられています。」

また、ふくらはぎや足首周囲の筋力が低下すると衝撃を吸収しにくくなるため、無理のない範囲で筋力維持を意識することも大切です。ウォーキングや軽い筋力トレーニングを継続することがすすめられています。

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アキレス腱への負担を減らす歩き方

普段の歩き方を見直すことも、かかとの後ろの痛み予防につながると言われています。

患者さん：「歩き方まで関係あるんですか？」

先生：「歩幅が大きすぎたり、かかとへ強く着地したりする癖があると、アキレス腱へ負担が集中する場合があると言われています。」

無理に大股で歩くよりも、自然な歩幅を意識しながら、足裏全体を使ってスムーズに体重移動することがポイントです。また、長時間歩く日は適度に休憩を取り、疲労をためないことも予防につながると考えられています。

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かかとの後ろが痛いときに病院を受診する目安とよくある質問

・整形外科を受診した方がよい症状

・すぐ受診が必要な危険なサイン

・検査内容（レントゲン・超音波・MRI）

・治療方法（保存療法・リハビリ・手術）

・よくある質問（FAQ）

かかとの後ろの痛みは、運動後の一時的な負担によるものもあれば、アキレス腱やかかとの骨に異常が起きているサインである場合もあると言われています。そのため、「少し痛いだけだから」と我慢を続けるのではなく、症状の経過を確認することが大切です。

患者さん：「どのタイミングで病院へ行けばいいのかわからなくて…。」

先生：「痛みが長引く場合や歩行に支障がある場合は、一度来院して状態を確認することがすすめられています。また、急激な痛みや腫れがある場合は早めの相談が大切と言われています。」

医療機関では、痛みの部位や動きを確認するほか、必要に応じて画像検査を行い、原因を調べることがあります。ここでは、来院の目安や一般的な検査・施術について紹介します。

整形外科を来院した方がよい症状

次のような症状がある場合は、整形外科などの医療機関へ来院することがすすめられています。

• 痛みが1〜2週間以上続いている
• 歩くたびに強い痛みがある
• 安静にしても改善しない
• スポーツを休んでも再発を繰り返す
• 日常生活に支障が出ている

患者さん：「少しずつ痛くなってきた場合でも相談したほうがいいですか？」

先生：「症状が徐々に悪化している場合も、一度状態を確認したほうがよいと言われています。」

早めに原因を把握することで、その後の生活や運動の見直しにつながることがあります。

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すぐ来院が必要な危険なサイン

次のような症状がみられる場合は、早めの来院が必要と考えられています。

• 「ブチッ」という音とともに強い痛みが出た
• つま先立ちができない
• 歩けないほど痛い
• 強い腫れや赤み、熱感がある
• 発熱を伴っている

患者さん：「急に激しく痛くなりました。」

先生：「アキレス腱断裂や感染症などが関係している可能性もあるため、早めに医療機関へ相談することが望ましいと言われています。」

自己判断で運動を続けることは避けたほうがよいでしょう。

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検査内容（レントゲン・超音波・MRI）

来院すると、まず痛みが出る場所や動き方を確認したうえで、必要に応じて画像検査が行われると言われています。

患者さん：「どんな検査をするのでしょうか？」

先生：「骨の状態はレントゲン、アキレス腱や軟部組織は超音波検査、さらに詳しく確認する必要がある場合はMRIが行われることがあると言われています。」

画像検査だけでなく、歩き方や足首の動きなどを確認しながら総合的に判断されることが一般的です。

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検査後に行われる一般的な施術（保存的な対応・リハビリ・手術）

原因によって対応方法は異なりますが、多くの場合は保存的な方法から検討されると言われています。

患者さん：「すぐ手術になりますか？」

先生：「すべての人が手術になるわけではなく、安静や運動量の調整、リハビリテーション、装具などが選択されることが多いと言われています。」

一方で、アキレス腱断裂など状態によっては手術が検討されるケースもあります。どの方法が適しているかは、症状や画像検査の結果を踏まえて判断されると言われています。

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よくある質問（FAQ）

1. 湿布だけで改善しますか？
   A. 一時的に痛みが和らぐ場合はありますが、原因そのものが改善するとは限らないと言われています。
2. 温めるのと冷やすのはどちらがよいですか？
   A. 運動直後や熱感がある場合は冷却がすすめられることがありますが、慢性的な症状では対応が異なる場合もあると言われています。
3. ランニングは続けてもよいですか？
   A. 痛みがある間は運動量を調整し、症状に合わせて再開することがすすめられています。
4. 放置すると改善しますか？
   A. 軽い症状で改善することもありますが、長期間続く場合や悪化する場合は、早めに来院することが望ましいと言われています。
5. 何科へ相談すればよいですか？
   A. まずは整形外科へ相談することが一般的と言われています。

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